半夜一直起來尿尿？小心腎臟病變前兆！醫揭2大「傷腎大魔王」
晚上腳踝變腫，別以為只是水喝太多！醫師示警，慢性腎臟病是「沉默殺手」，早期根本沒感覺，等到不舒服往往已太遲，其實只要靠「2項簡單檢查」就能揪出病灶。快來看看腎病5大警訊你中了沒？
容易累、晚上頻尿？注意腎臟求救5大警訊
所謂慢性腎臟病，指的是腎臟結構或功能異常持續至少3個月，進而對健康造成影響。慢性腎病由於早期幾乎無症狀，一旦民眾忽略警訊，等到真的感覺極度不舒服時，腎功能往往已經掉得非常低，甚至瀕臨洗腎邊緣。
成大醫院腎臟科主治醫師凌采絜指出，腎臟出問題時身體會發出信號，民眾務必留意以下徵兆：
- 容易疲倦、沒精神：當腎功能不佳時，尿毒素累積與貧血都會讓人感到異常疲憊。
- 晚上腳踝變腫：這常被誤認為是水喝太多或吃太鹹，但其實可能是腎臟排水能力變差的警訊。
- 小便泡沫變多：尿液中出現久聚不散的泡泡，恐是「蛋白尿」徵兆。
- 夜尿頻繁：晚上起床尿尿變多，代表腎臟濃縮尿液的能力下降。
- 尿量異常減少：代表腎臟過濾功能變差。
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腎病2大元凶！高血壓、糖尿病持續傷害腎血管
腎臟疾病的成因中，「糖尿病」與「高血壓」幾乎永遠排在前兩名。高血糖會傷害腎臟血管與微小過濾單位；而高血壓則會使血管變窄，導致血流灌注變差。長期下來，連腎臟內的血管都會受損，導致腎臟更難將多餘水分與廢物排出。更糟的是，這會反過來讓血壓更難控制，形成傷腎的惡性循環。
此外，彰化秀傳醫院泌尿科主治醫師温晨越提醒，服用具腎毒性的藥物（如部分止痛藥、來路不明藥物）以及長期泌尿道感染，也會直接造成腎臟損傷。
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及早用藥可延緩洗腎
聽到慢性腎臟病，許多人會恐慌是否以後要洗腎了？北榮腎臟科主治醫師李國華表示，現在的治療策略與過去已有很大不同，重點在於「及早發現、及早用藥」，延緩惡化。
例如針對有高血壓的腎臟病患，醫師會選用能降低腎絲球內壓力的降血壓藥物，這等於是幫腎臟裝上一層「保護機制」，能有效延緩腎功能惡化並減少蛋白尿。
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這2項檢查最簡單！醫籲：三高要控制
要如何早期發現腎病？東元綜合醫院腎臟科主任范誠宗建議，最簡單的方法就是到門診做兩項檢查：
- 抽血：檢測血液中的「肌酸酐」濃度。
- 驗尿：檢測尿液中「蛋白質與肌酸酐」的比值。
醫師呼籲，若本身有糖尿病、高血壓、家族病史，或是長期服用消炎止痛藥的高風險族群，務必留意相關症狀並積極做進一步檢查，將三高控制好，才能避免病情延誤，加速腎臟惡化。
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