天冷肺阻塞易發作！彰基推LINE照護群組 病友十多年沒惡化

自COVID-19疫情以來，慢性呼吸道疾病照護面臨全新挑戰。肺阻塞與氣喘患者因肺功能較弱，感染與重症風險卻比一般人高。為提升照護便利性、減少偏鄉與行動不便者的就醫負擔，彰基胸腔內科近年積極推動遠距醫療服務，並結合病友會，打造更完整的呼吸健康照護網。

不用跑醫院 手機就能問醫師

彰化基督教醫院胸腔內科主治醫師林俊維指出，針對交通不便、專科醫師不足與就醫成本高等問題，特別設立「彰基-肺阻塞．勇健肺」與「彰基-氣喘照護・免擱喘」LINE官方群組，病友只需透過手機，就能直接向醫療團隊詢問症狀與用藥疑問，不必特地跑大醫院，大幅提升醫療可近性。

為協助病友掌握自身病況，群組內也提供COPD與氣喘的評估量表，如CAT、mMRC、ACT，定期填寫後，醫師能迅速發現病情變化、提前介入，降低住院與惡化風險，使家屬更放心。

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5成病友不會用吸入劑

「吸入劑是COPD與氣喘治療的核心。」林俊維表示，吸入器種類多、外觀相似，容易操作錯誤，進而影響成效延誤治療時機；臨床觀察發現，約5成病友使用方式不正確。為此，群組內提供各類吸入器教學影片，病友可反覆練習，提高用藥正確率與控制效果。

許多年長病友因體力較弱，活動量不足，群組提供「7分鐘活力健肺操」，讓病友在家即可進行簡單運動，維持身體功能。肺阻塞病友陳女士分享，年輕時就得了肺阻塞，透過醫療團隊幫助下，接受正確治療和復健，像是騎腳踏車、使用負壓呼吸器等，才能長期維持現狀，病情十多年來不再惡化。

肺阻塞病友徐女士也說，我平常就是遵照醫囑吃藥，用藥方面都是會按照藥師的指示來使用，同時養成運動習慣，每周固定參加3堂舞蹈課及藝術歌曲課程，希望透過持續活動提升肺活量，維持身體健康，也讓心情保持愉快。

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天氣變冷 COPD易發作

彰化基督教醫院胸腔內科主任林聖皓提醒，冬天氣溫變化非常大，對呼吸道疾病的病友來說，很容易因為氣候的變化導致疾病的急性發作，其實最重要的就是正確的吸入劑使用，好的藥物也要正確吸入，才能達到好的控制。

彰化基督教醫院胸腔內科主治醫師紀炳銓表示，肺阻塞患者感染肺炎風險高，要徹底防治肺炎，除了戴口罩、勤洗手、注意空汙、戒菸之外，其實最有效的是要打疫苗，包括：流感疫苗、新冠疫苗、肺炎鏈球菌疫苗、呼吸道融合病毒疫苗，都建議一併施打。

彰化基督教醫院副院長林慶雄認為，呼吸疾病的照護不應侷限於醫院，而是透過教育與科技延伸到日常生活。根據衛福部統計，雖然慢性下呼吸道疾病已從10大死因第7名下降至第8名，但每年仍造成約6000人死亡，提醒大眾不可輕忽呼吸健康的重要性。

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◎ 圖片來源／彰化基督教醫院提供
◎ 資料來源．諮詢專家／彰化基督教醫院．林俊維醫師