中醫大附醫研發「奈米藥引」！帶薑黃直達腦部病灶緩解巴金森氏症症狀
中國醫藥大學附設醫院1/12發表研發成果，以外泌體為載體平台，攜帶藥物穿透血腦屏障、送到大腦受損區域，研發團隊透過動物試驗成功把薑黃萃取物送到罹患巴金森氏症的小鼠腦神經受損區域，成功緩解症狀，下一步將申請人體試驗。
薑黃抗氧化能力超強 可修復受損腦神經、清除類澱粉蛋白
中研院院士、中國醫藥大學教授林昭庚指出，薑黃在中醫被視為是「藥食同源」的藥材，在過去的中醫論述認為可用來治療「氣滯血瘀」，有「活血化瘀」、止痛的功效，可以用來治療經痛、關節發炎疼痛。
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林昭庚進一步說，現在醫學則進一步研究，發現薑黃有超強的抗氧化、抗發炎功能，因此還可以用來保護心臟、幫助抗癌，而中醫說的「氣滯血瘀」就會造成身體發炎、氧化，這項概念延伸應用在治療巴金森氏症，可以清除堆積在腦部的類澱粉蛋白，有助修復受損的腦神經。
但是薑黃要能夠進入大腦神經病變的區域並不容易，中國醫藥大學附設醫院院長周德陽指出，98%的藥物無法有效穿透大腦的血腦屏障，導致療效有限。林昭庚說，要把薑黃送進大腦神經病變區域，最大的問題是薑黃的水溶性很差、代謝快，真正能進入病灶的濃度相當低。
動物實驗8周見效
中國醫藥大學附設醫院與中醫大體系的生技公司合作，研發首創具導航能力的外泌體平台，可以攜帶從薑黃萃取出的有效成分穿透血腦屏障直達腦部病變的區域，在動物試驗觀察發現給藥8周後，可以緩解罹患巴金森氏症實驗小鼠的症狀。
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周德陽表示，巴金森氏症現有的治療藥物以多巴胺促效劑為主，搭配復健改善患者的肢體功能，但對部分患者效果有限，如果療效不佳，目前的療法會考慮使用深腦刺激術（DBS）手術治療，以改善症狀。
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有GPS能力的外泌體平台 精準送藥到病灶
中醫大體系的研發團隊透過基因工程技術，修飾外泌體膜的表面可以辨識多巴胺轉運體的抗體片段，讓外泌體具備主動導航的能力，可以辨識、鎖定大腦中的多巴胺神經元，周德陽形容就像是有GPS導航一樣，可以避免所攜帶的藥物成分進入大腦後到處亂跑，才能精準集中用在需要治療的部位，達成療效。
這項研究成果上個月已經刊載在國際生物奈米技術頂尖期刊《Journal of Nanobiotechnology》。林昭庚則比喻，這個外泌體平台就如同奈米藥引，是新科技體現傳統醫學古法新用的實例。
準備進行人體試驗
周德陽表示，依照目前的動物人體試驗結果評估，這項治療方式用在人體，約3個月可見到顯著療效，因此研發團隊下一步準備在美國申請臨床人體試驗，接著會申請台灣臨床人體試驗。隸屬中醫大體系的長聖生技表示，預計未來完成第二期臨床試驗、確認療法具備安全性和初步療效後，將申請臨時許可藥證，為巴金森氏症患者提供新的治療選擇。
內政部統計到去年底，全國65歲以上人口有467萬3155人，占全國20.06%，正式步入超高齡社會，巴金森氏症影響的不只患者本人，家屬照顧付出的時間、精神和經濟損失都頗為可觀，國際產業研究推估全球受巴金森氏症影響的人數有1000萬人，周德陽希望這項研究可以進一步用在臨床，減緩患者的病情也可以減輕家屬的照顧負荷。
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◎ 圖片來源／戎華儀攝
◎ 諮詢專家／林昭庚院士．周德陽醫師
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