肩膀像被冰封！45歲婦手舉不起 醫用10分鐘「無傷口神技」撕開沾黏
嘉義1名45歲婦人左肩劇痛，連梳頭、穿衣都困難，確診晚期「五十肩」且復健無效。衛福部嘉義醫院骨科醫師謝醇樺施以「無傷口徒手鬆動術」，在舒眠麻醉下僅10分鐘便鬆開嚴重沾黏的關節。患者術後隔天雙手即能高舉，此療程免開刀且不需住院，助其擺脫長年僵硬困擾。
誤認過勞險延誤 晚期五十肩復健難見效
該名個案起初誤以為肩膀痠痛僅是過度勞累，未料症狀每況愈下，手臂活動範圍日益縮小，甚至嚴重影響夜間睡眠，連簡單的曬衣服、穿脫衣物都成為艱鉅挑戰。在嘗試藥物與傳統復健治療無效後，生活品質大受打擊。經謝醇樺檢查，發現其關節囊已嚴重僵硬沾黏，即俗稱的「冷凍肩」晚期，若僅靠單純復健，進步空間相當有限。
謝醇樺指出，五十肩在醫學上稱為「黏連性關節囊炎」，患者因關節囊發炎、增厚及纖維化，導致肩膀像被冰封般動彈不得。針對復健3至6個月仍無明顯起色、或生活嚴重受限的中重度患者，可採取「徒手鬆動術」治療。
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舒眠麻醉下「破冰」術後活動度戲劇化改善
謝醇樺進一步說明，該術是在全身舒眠麻醉、患者完全放鬆且無痛的狀態下進行。醫師憑藉專業經驗與手感，徒手將沾黏、纖維化的組織鬆開。此治療無須動刀、身上沒有手術傷口，僅需約10分鐘時間。患者術後在恢復室觀察1至2小時，待麻醉消退即可返家，不需住院。
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針對民眾擔心的術後疼痛問題，謝醇樺表示，術後當天可能會有些許發炎或痠痛感，但搭配口服止痛藥通常在隔日便能緩解，且活動度會有「戲劇性」的改善，許多患者隔天便能大幅舉起雙手。
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預防復發關鍵：術後規律復健與及早治療
不過他也強調，五十肩具有易復發的特性，鬆動術並非一勞永逸，術後仍需配合長期的規律復健，持續伸展以維持關節角度，才能避免組織再次沾黏。建議頻率為每周3次、每次約30分鐘。
謝醇樺提醒，五十肩初期症狀常被忽視，若民眾發現以下徵兆應儘早就醫評估：
- 手無法順暢舉高或放下
- 女性難以扣內衣背扣
- 背部抓癢無法抓背
謝醇樺提醒，越早介入治療，療程與復健期就越短；切勿拖延至關節完全僵硬，以免增加治療難度。
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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供．嘉義醫院提供AI製圖
◎ 諮詢專家／謝醇樺醫師
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