10幾年沒「吃」東西！新植牙技術讓他再嘗食物滋味 連血糖都變好
66歲的張先生10幾年前罹患口腔癌，經過多次手術和化學治療、放射線治療，雖然抗癌成功卻留下後遺症，原有的牙齒逐漸脫落，長年以來只能吃流質食物，2、3個月前接受3D電腦導航All-on-4植牙手術，終於可以重享咀嚼食物的滋味。
無法咀嚼 食物只能喝流質
張先生因為接受過放射線和化學治療，出現骨壞死的後遺症，又有牙周病，導致10幾年來牙齒逐漸脫落，下顎只剩2顆牙齒，進食長期靠食物攪拌機把飯、菜、肉攪打成泥狀用喝的，雖然肚子有飽足感，但無法透過咀嚼品嘗食物的美味，還帶來胃食道逆流、頻尿、飯後血糖容易高、營養難以吸收、說話口齒不清、流口水止不住等問題。
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張先生的主治醫師、台中市立老人復健綜合醫院口腔外科兼任主治醫師施皓表示，張先生曾經戴過固定式和活動式假牙，但隨著真牙逐漸掉落，曾被其他醫師評估口腔咀嚼功能難以重建，後來經過1年的評估，確認他的牙床還有癒合能力後，先做高壓氧治療和清創手術，控制住放射線骨壞死，避免狀況繼續惡化。
45%長者戴活動假牙 逾8成不滿意
接著再透過電腦斷層掃瞄，評估張先生沒有受到放射線照射的顎骨條件，確認可以植牙，最後選擇採用3D導航All-on-4的方式植牙，手術當天就裝上固定式的臨時假牙，1天完成全口假牙重建。
施皓說，中高齡族群的咬合和咀嚼功能受影響的原因，包括牙周病、齲齒、顏面外傷、癌症治療，因此缺牙、齒槽骨喪失。
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國內調查發現，65歲以上長者約有45%的人配戴活動假牙，超過8成的人對咀嚼功能不滿意。另一項統計指出，每4名65歲以上長者就有1人連1顆真牙都沒有。
施皓說，傳統的植牙通常需要經歷幾個月到1年才能完成，雖然較為舒適，但需要經歷相當長的過渡期去調整和適應；活動式假牙雖然不用手術，製作時間通常不超過3個月，但舒適度沒有固定式假牙來得好。
相較之下，All-on-4假牙手術難度雖然較高，但只要1天內就可完成，舒適度與傳統假牙相當，可以精準規劃假牙裝設的位置和角度，搭配客製化的固定式臨時假牙，術後當天就可以恢復基本的咀嚼功能。
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缺牙、假牙不穩 應及早治療
張先生手術當天先花了3小時透過電腦導航植入假牙根部的植體，並關閉傷口，下午再裝上固定式臨時假牙再調整到較舒適的狀態，全程約5、6小時可完成，術後又花了2周繼續調整。
施皓說，患者術後當天起2周內需要接受訓練，練習吃軟質食物，至今10多周都沒問題，等未來植牙的狀況穩定後，才會開始吃較厚較硬的食物。張先生說，牙齒重建後現在終於可以品嘗食物的美味，胃食道逆流、頻尿、飯後高血糖都有明顯改善。
台中市立老人復健綜合醫院牙科部主任陳彥棊呼籲民眾，出現缺牙、假牙不穩、咀嚼困難的人，應該及早就醫評估，以免錯失最理想的治療時機。
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◎ 圖片來源／台中市立老人復健綜合醫院提供
◎ 資料來源／台中市立老人復健綜合醫院
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