氣喘反覆發作不單純！手腳麻像觸電、起紅疹 抽血1指數恐免疫警訊
天氣忽冷忽熱，門診氣喘患者明顯增加。醫師提醒，氣喘若久未改善不只是呼吸道問題，當規律使用吸入型藥物仍控制不佳，甚至伴隨鼻塞、皮膚紅疹或手腳麻，可能與免疫系統過度活化有關，嗜酸性白血球偏高恐引發慢性發炎，影響多個器官，建議民眾提高警覺，及早檢查與治療。
看似不相關的症狀，其實是免疫過度活化警訊
45歲的余姓男子罹患氣喘多年，儘管他規律使用吸入型藥物，但症狀始終未獲良好控制。近幾個月，他常在半夜劇烈咳嗽，被迫坐起來喘氣，睡眠品質大受影響。除了呼吸不適，他還陸續出現手腳發麻、長期鼻塞及不明原因紅疹。回診時，醫師安排抽血檢查，發現嗜酸性白血球明顯升高，才釐清這些看似無關的不適並非巧合，而是體內免疫系統失衡的警訊。
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嗜酸性白血球過多會引發慢性發炎反應
亞東醫院胸腔內科主任鄭世隆指出，嗜酸性白血球屬於免疫細胞，主要負責對抗寄生蟲並調節發炎反應，平時在血液中的比例不高。但當數量過多時，可能隨血液進入肺部、腸胃甚至心臟，引發慢性發炎反應。臨床上，不少人僅把數值異常視為過敏，卻忽略它可能與氣喘、過敏性鼻炎、異位性皮膚炎及部分自體免疫疾病相關。若指數持續偏高，應進一步找出原因，而非輕忽不理。
「嗜酸性嚴重氣喘」氣管高度發炎胸悶、喘不過氣
該院胸腔內科醫師王秉槐則說明，有些患者屬於「嗜酸性嚴重氣喘」，氣道長期處於高度發炎狀態，導致支氣管壁增厚、分泌物增加，使空氣通過更加困難，夜間或溫差大時症狀往往加劇。患者常形容呼吸像「隔著吸管」，感到胸悶與喘不過氣。一般嗜酸性白血球正常值多在每微升血液350個以下，若超過500個，通常與氣喘反覆惡化相關。透過定期追蹤與精準治療，才能有效穩定病情。
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不只影響呼吸道！進而傷心臟、腎臟與神經系統
嗜酸性白血球過高不只影響呼吸道，還可能引發罕見的「嗜酸性肉芽腫性多血管炎」。王秉槐說明，當免疫細胞開始攻擊微小血管，恐造成器官供血不足，進而傷及心臟、腎臟與神經系統。若氣喘患者同時出現慢性過敏性鼻炎、手腳如觸電般麻木或不明紅疹，可能是血管受損徵兆，應立即就醫。及早介入治療，有助降低器官永久受損的風險。
醫師提醒，冬季是氣喘好發時期，若長期控制不佳，或合併過敏性鼻炎、皮膚症狀與不明發炎反應，建議主動與醫師討論並接受抽血檢測。透過監測嗜酸性白血球數值，醫師可評估是否需要進一步治療策略，以減少急性發作並預防全身性併發症。
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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源．諮詢專家／鄭世隆醫師．王秉槐醫師
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