74歲嬤半夜泡麵跌樓竟失憶！醫揭助眠藥驚人副作用 這族群最容易出事
一名74歲的老婦人，深夜端著一碗泡麵從樓梯上跌下，被送到醫院急診室，兒子擔心婦人腦震盪，希望能讓患者住院觀察。神經內科醫師為釐清事件發生緣由，詳細檢視了家屬提供的監視錄影器，再經過問診發現，竟是原本該幫助睡眠的安眠藥惹禍。
員榮醫院神經內科主任葉宗勲分享臨床案例，這名老婦人被送到急診室時，兒子焦急地守在旁邊，擔心端著熱泡麵從樓梯滾落的老婦人腦震盪，希望醫能讓婦人住院觀察。身為神經科醫師，葉宗勲表示，他的首要任務是釐清事件「怎麼發生的」。
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葉宗勲說，為了拼湊出真相，老婦的兒子拿出家裡的監視器畫面。畫面中只見阿婆一手端著泡麵碗，一手扶著扶手，一步步艱難地想走上樓。突然間，一個踩空，整個人就滾了下去，畫面看來令人怵目驚心。
從樓梯摔下因腦震盪失憶？老婦人「完全沒印象」
是因為跌下樓摔頭部撞擊「腦震盪」而失憶嗎？葉宗勲說，當他回頭仔細檢查老婦人，心中立即浮現疑點，那碗泡麵是熱的，但老婦人身上竟然一絲燙傷的痕跡都沒有，於是進一步詢問老婦人：「阿嬤，您還記得自己為什麼要去泡麵嗎？怎麼摔下來的？」只見老婦人一臉茫然回答：「我不知道啊，醫生，我完全沒印象…」。
這時候，葉宗勲腦中的警鈴大作，立即查詢阿婆的用藥紀錄，發現她有長期服用安眠藥的習慣，進一步追問：「阿嬤，您是吃藥前，還是吃藥後去泡麵的？」老婦人想了想才說：「我只記得我吃了藥，之後發生什麼事，我就不知道了。」
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這類安眠藥危險副作用 會夢遊、夢駕、睡眠中進食
真相大白，葉宗勲說，問題就出在安眠藥佐沛眠（Zolpidem），是一種新興的類苯二氮平神經抑制劑，最常見的商品名是史蒂諾斯（Stilnox）。這類藥物最需要注意的副作用之一就是「複雜性睡眠行為」，例如夢遊、在睡眠中進食、打電話，甚至開車（夢駕）。患者在過程中看似清醒，但其實意識不清楚，且事後完全沒有印象，這在65歲以上的長輩身上，發生風險尤其高。
除了史蒂諾斯（Stilnox）之外，葉宗勲指出，台灣常見含佐沛眠成分的安眠藥還包括：柔拍（Zolpimist）、若平（Zolpin）、悠眠（Zoden）、舒眠諾思（Sunobin）、樂必眠（Lopimin）、宜眠安（E-MIN-AN）、佐易眠（Zopidem）、安眠若（Anminglot）、舒寧眠（Suminen）等，提醒民眾檢視家中長輩或自己的安眠藥，是否也有相關成分。
服用安眠藥後如有怪異行為 應立即請醫師調整藥物
葉宗勲強調，安眠藥是處方藥，必須經由醫師評估後開立。健保規定，佐沛眠（Zolpidem）如果不是由精神科或神經科醫師開立時，每天以1顆為上限，連續用藥不宜超過6個月；若需長期服用，須在病歷註明原因，必要時轉專科醫師評估是否適合續用。若本人或家人服藥後曾出現任何類似的奇怪行為，務必告知醫師調整藥物，以避免這些行為導致嚴重傷害，甚至危及生命。
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◎ 圖片來源／AI製圖（Gemini）
◎ 資料來源．諮詢專家／葉宗勲醫師
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