錯過就要自費了！預防蛀牙補助 政府幫你省4000元
家長看過來！想要預防孩子蛀牙，其實政府有提供免費窩溝封填服務，讓6～12歲兒童的恆牙第一大臼齒多一層保護，現省4000元。
窩溝封填有效預防蛀牙
台北慈濟醫院牙科部主治醫師陳默指出，對6歲左右的小朋友來說，要把牙齒刷到位本來就不容易，尤其位置在口腔後方、咬合面又布滿深凹溝的恆牙第一大臼齒，更是最常見的咬合面蛀牙的高風險區，而窩溝封填正是預防蛀牙最有效的方法之一。
陳默解釋， 窩溝封填的概念是將牙齒咬合面填平或封住，等於把細菌最愛藏身的縫隙先封起來，降低咬合面蛀牙機會。材料以樹脂類封填材為主，優點是適合細小凹溝，且相對不易脫落，因此多被視為首選；另外也有玻璃離子類材料，優點是能釋放氟離子，對早期脫鈣、初期蛀牙風險的控制可能有幫助。
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12歲前提供免費窩溝封填
健保目前補助兒童窩溝封填，免費提供6至12歲兒童的恆牙第一大臼齒進行窩溝封填，4顆牙齒可一次做完、也能分次處理，只要符合條件、牙齒狀態適合，就能依規定享有補助；若其他牙齒想做窩溝封填，則需自費800至1000元。
窩溝封填什麼時候做最好？陳默強調，恆牙第一大臼齒完全萌發是關鍵，所謂完全萌發，指的是牙齒咬合面已經完整長出、沒有再被牙齦覆蓋，「因為第一大臼齒剛長出來的第一年最容易蛀牙」，如果能在完整露出、尚未蛀牙前就完成封填，保護效果通常更理想；相反地，若已經形成需要挖除的蛀洞，就不能以窩溝封填處理，而要改用補牙方式修復。
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一年內修補費用也補助
除了窩溝封填免費外，健保也補助一年內的修補費用。陳默表示，通常窩溝封填會在施作後約半年回診檢查一次，若有脫落可免費修補，等於一年內最多有3次機會把封填維持住，至於一年後若再脫落，就不在補助範圍內。
陳默強調，窩溝封填效果好不好，跟材料在牙齒上留存多久有關，留存率越高、保護力越穩定，而影響留存率的關鍵之一是隔濕，也就是施作時要把口水有效隔開，讓材料能牢牢附著在乾燥、乾淨的牙面上；臨床上，常用橡皮障、吸唾裝置，或棉捲與紗布等方式，把唾液干擾降到最低。
陳默提到，做完窩溝封填後，孩子日常飲食通常不需特別限制，多數情況可以正常吃東西。要提醒的是，如果孩子會磨牙、偏好啃咬硬物等，可能導致窩溝封填脫落，建議按時回診檢查，才能有效預防蛀牙。
陳默也提醒，窩溝封填僅能保護牙齒的咬合面，而牙縫中間的鄰接面，仍得靠日常清潔與使用含氟牙膏，才能真正降低蛀牙的發生。
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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 諮詢專家／陳默醫師
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