幽門桿菌會致癌？醫示警風險因子 這族群可免費篩檢 多做1件事檢查更準
40多歲王小姐曾接受胃潰瘍與幽門桿菌治療，近期胃痛復發自行服用成藥，卻在健檢時發現藥物可能影響幽門桿菌檢驗結果。書田診所胃腸肝膽科主任醫師康本初指出，幽門桿菌已被定義為致癌因子之一，國健署今年起提供45歲至74歲民眾終身一次公費篩檢，但檢驗前須注意特定事項，確保結果準確。
幽門桿菌感染與多種疾病相關
康本初表示，幽門桿菌感染與慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃癌等疾病都有相關。除了胃部疾病外，缺鐵性貧血、維生素B12缺乏、免疫性血小板低下紫斑症、代謝症候群等，也都可能有關連。在感染時，多數人無明顯症狀，有的可能出現腸胃道症狀如胃痛、消化不良、噁心、嘔吐等，或是腹脹、腹痛等表現。
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3種常見檢測方式可確認感染
如何知道有無感染幽門桿菌？康本初說明，常見的檢測方式有三種：糞便抗原檢測、呼氣試驗、胃鏡切片。國健署自今年（115年）起，開始提供45歲至74歲的民眾，終身一次幽門桿菌糞便抗原檢查，檢測有無幽門桿菌感染。
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服用特定藥物恐影響檢驗準確度
康本初提醒，有些情況幽門桿菌糞便抗原可能會不準確，像是正在服用抗生素或是制酸劑藥物時，檢驗結果就有可能受到影響。因此對於想要接受檢驗的民眾，如有服用相關藥物，建議至少停藥1個月再進行，避免結果受到影響。
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高風險族群應積極接受篩檢
幽門桿菌已被定義為致癌因子之一，感染未接受治療，罹患胃癌的風險會隨著感染時間的拉長而增高。對於符合公費篩檢的45歲至74歲民眾，可接受檢驗了解是否感染幽門桿菌。不符合公費篩檢身分者，若有長期胃部不適、患有胃炎、胃潰瘍者、有胃癌家族史者、同住家人中有人確認感染幽門桿菌者，會建議進行檢驗，或是患有缺鐵性貧血、免疫性血小板低下紫斑症、代謝症候群等疾病者，也可考慮接受檢驗。倘非侵入性的檢驗呈陽性，應盡早回診，評估是否要做進一步的檢查或是滅菌治療。
滅菌治療成功率高但須防復發
滅菌治療主要是使用口服藥物，療程大約7天至14天，會視個人情況而不同。康本初也提醒，幽門桿菌與多種疾病有關聯，滅菌的成功率高，但要留意有再次感染或復發的可能，特別是有家族史、病史或長期胃部不適者，不可輕忽。
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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／書田診所
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