健保年年砍藥價賴清德喊暫停3年！醫藥界樂見其成 慶幸有喘息機會
賴清德總統3/5在總統府主持「健康台灣推動委員會第七次會議」，會中裁示現行藥價調查機制將研議暫停3年，醫藥團體對此政策表示支持，並急切強調藥價調整方式再不改變，台灣會失去引進藥品的競爭力和供應韌性。
暫停藥價調查機制 為評估國產藥自給自足能力
賴清德總統在會中指出，近年地緣政治劇烈變化、經貿秩序重整、氣候變遷、新冠疫情，全球醫藥供應鏈面臨單一化與集中化的脆弱風險，各國紛紛將藥品供應穩定議題提升到經濟安全與國安高度，積極推動關鍵藥物回流生產與戰略儲備。
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總統府發言人賴雅慧轉述，賴總統裁示，現行藥價調整機制將研議暫停3年，期間全面盤點藥品供應體系，同步檢討未來藥價調查機制與資源運用方式，目前健保給付的藥品超過1萬4000項，醫療院所實際使用的約有1700多項，政府將對這些藥品系統性分類，了解國內自給自足的程度和生產能力，未來藥價調查所省下的經費將優先投入支持藥物韌性政策及相關產業發展，不再回歸健保總體給付的經費。。
國產原料藥 5成來自中國
包括中華民國西藥代理商業同業公會、中華民國開發性製藥研究協會、台灣製藥工業同業公會等10個藥品公協會，去年就曾2度共同發文給衛生福利部，呼籲暫停實施藥價調整機制3年，台灣醫務管理學會理事長洪子仁也對賴總統的裁示表達支持。
洪子仁3/6說，現行的藥價調整制度已經執行超過20年，藥價每年調降的結果造成斷藥、原廠藥退出台灣、國產學名藥連地板價都保不住的現象，停止藥價調整才能讓醫藥界得到喘息的機會，減少醫院每年採購藥品與藥廠議價的行政成本，病患也不用擔心換藥帶來的不便。
中華民國藥師公會全國聯合會榮譽理事長黃金舜則指出，國內65歲以上民眾8成5患有慢性病，需要長期服藥，台灣的原料藥仰賴進口，有5成來自中國，在兩岸關係緊張的情況下，中國若管制原料藥銷往台灣怎麼辦？飯可以不吃，藥不吃會死人。洪子仁也同意，國際地緣政治的變化反應藥品供應鏈斷鏈、本土藥品自製率不足等問題。
違法疑慮 有行政裁量空間
藥品產業團體指出，健保對許多藥品以10國最低藥價，當作藥價調整依據，然而世界各國為因應美國對各國提高進口關稅的政策，積極調整藥品價格政策和相關預算，以增強藥品供應韌性，包括英國等先進國家將在未來數年大幅改變現行的國際藥品牌價和淨售價，台灣如果再不調整既有的藥品政策和藥價調整辦法，很可能會失去藥品競爭力和藥品供應韌性。
然而，健保每年調整藥價是《健保法》的規定，賴總統的裁示恐有違法之虞，洪子仁認為，可以利用「藥物支付標準」的修正裁量權、特殊情事等行政手段的方式因應。
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醫改會砰健保倫政治提款機 應另編預算扶植國產製藥
台灣醫療改革基金會則抨擊，藥價調查機制是健保管控藥價的法定工具，2019年以來政府召開過多次藥品支付調整論壇、專家會議、溝通會議，至今未見藥價檢討和改革結果，在沒有取得社會共識的狀況下，僅以一紙總統裁示凍結法定的藥價調查機制，但盤點供應鏈與藥價調查機制是兩回事，政府卻混為一談、轉移焦點，變成選舉提款機。
醫改會更抨擊，健保財務吃緊，每個人繳的保費都應用在醫療給付和病人照護，而非落入產業口袋，政府若想扶植國內的製藥業，應該另編預算，而不是從健保口袋裡掏錢，因此醫改會呼籲政府，立即公開說明現行藥價調整制度改革現況，撤回牴觸法律規定的決定。
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◎ 資料來源．諮詢專家／總統府．中華民國西藥代理商業同業公會等10個公協會．台灣醫療改革基金會．洪子仁理事長．黃金舜榮譽理事長
