一上床就秒睡是很幸福還是太累？醫：出現「這症狀」恐是心臟衰竭訊號
相對於有些人躺在床上翻來覆去都睡不著，很多人對於一上床就能秒睡的人感到太羡慕，不過也有人擔心是不是太累。敏盛綜合醫院微創手術中心執行長陳榮堅提醒，一直秒睡不見得是累，可能是身體發出的警訊。如果每天都睡得很飽，但隨時隨地都可以秒睡，恐怕心肺有問題，建議要進一步檢查。
陳榮堅醫師分享，有位40歲男性被太太帶到減重代謝門診。太太表示先生這2年因工作壓力體重上升30幾公斤，BMI值高達39，更讓太太擔憂的是，兩人睡前聊天時先生常聊沒幾句就突然睡著，尤其提到要繳孩子的費用時更是秒睡，太太原本懷疑先生裝睡躲避話題，後來發現他是真的瞬間入睡，才察覺不對勁。
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老公睡前聊沒幾句就斷電 原來心輸出指數僅20僅正常人1/3
陳榮堅醫師說，醫療團隊原先懷疑患者肥胖伴隨呼吸睡眠中止症，但經過全面檢查發現，他近期活動時非常容易喘。心臟超音波結果顯示，他的心臟輸出指數只有20L/min（公升/分鐘），正常成年人通常約在60至65L/min左右。
陳榮堅醫師指出，這位先生心輸出指數僅剩正常人的1/3，這麼低相當危險，顯示心臟無法打出足以供應全身代謝的血液需求，隨時可能發生休克或心肌梗塞，因此立刻轉診至心臟內科。
心臟內科醫師評估後，認為除藥物治療外，患者必須接受積極的減重治療。在兩科合作下，病人執行了減重代謝手術。手術後1個月，他成功減重10公斤，心輸出指數回升到30多L/min。1年後持續追蹤，心輸出指數已回到50多L/min，BMI值也從39降到26，身體機能明顯好轉，不再出現異常秒睡的狀況。
越胖心臟越受不了！醫揭秒睡背後隱藏的疲勞真相
陳榮堅醫師分析，這位患者原本活動量就低，沒有運動習慣，心臟機能本身就不強。他在短時間內體型大幅增加，心臟血液輸出量無法供應全身各部位需求。
當身體越胖，心臟衰竭就會越厲害，進而導致人體極度疲勞。這種疲勞感最後就表現在秒睡這個症狀上，所幸家屬警覺性高，及時發現心臟危機。
陳榮堅醫師提醒，心臟輸出量降低即是一般俗稱的心臟衰竭或心臟無力，代表心臟打出的血液不足以滿足身體代謝需求。
除了秒睡外，常見症狀還包括呼吸困難（特別是平躺時）、下肢水腫、極度疲倦無力、尿量減少、四肢冰冷以及腦部缺氧導致的頭暈混亂。這類病症常由心肌收縮力減弱、心臟瓣膜疾病、冠心病或高血壓引起。
心肺功能亮紅燈！無藥物酒精影響卻常秒睡應就醫
陳榮堅醫師最後提醒，雖然一覺好眠是好事，但異常的秒睡不可輕忽。如果你經常在不該睡覺的場合或剛開始活動就秒睡，且平時活動量不高，也沒有使用任何藥物與酒精影響，這絕對不是體質好，而是身體的求救信號。建議應尋求專業醫師進行心肺功能與代謝檢查，避免潛在的心血管風險。
針對心臟機能較弱的族群，平時應限制水份與鈉鹽攝取，並在醫師指導下控制藥物。預防感染與適度運動也是守護心臟的關鍵。透過正確的醫療介入與生活管理，即使是嚴重的心輸出不足也有機會逆轉。別再把秒睡當成令人羨慕的天賦，及早揪出病因才能守護長遠的健康。
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◎ 資料來源／陳榮堅醫師
