「這年齡層」女性偏頭痛盛行率是男性3倍！4種偏頭痛狀況速就醫
有些正處在青少年階段的孩子容易出現偏頭痛，經常靠吃止痛藥解決，然而有些偏頭痛痛起來要人命，並不是靠吃藥忍過去就好，神經外科醫師謝炳賢提醒，當家中的青少年有偏頭痛時，如果出現4種狀況，務必立刻就醫，以免有生命危險。
受荷爾蒙影響 青少年女性頭痛盛行率顯著增加
國立陽明交通大學附設醫院神經外科主治醫師謝炳賢指出，青春期因為荷爾蒙劇烈變化，尤其是女生開始有月經後，更會大幅增加偏頭痛的盛行率，再加上青少年有課業壓力，容易睡眠不足，還可能過度使用3C產品，使得青春期成為偏頭痛發生的高峰期。中國醫藥大學附設醫院腦中風暨神經重症科主任林剛旭指出，青春期女生的偏頭痛盛行率是男生的3倍。
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4種青少年偏頭痛 是危險警訊
謝炳賢提醒，青少年的偏頭痛如果出現以下4種狀況，都是危險發生的警訊，務必要立即就醫：
頭痛型態突然改變或急速惡化
如果原本只是偶爾頭痛，突然出現有史以來最痛的1次，或是痛的位置和以前完全不一樣，或是在半夜、凌晨被痛醒，有可能是腦出血、腦瘤、腦膜炎的徵兆。
謝炳賢強調，還有一種頭痛像是被雷劈到一般，突然在幾秒到幾分鐘內痛到最高點的頭痛，絕對不能拖，必須立刻送急診。
同時有神經學症狀且持續不退
謝炳賢說，偏頭痛的出現可能有視覺異常、單側麻木的預兆，但這些症狀通常會在5～60分鐘內消失，可是如果青少年有持續意識改變，例如精神恍惚、答非所問，或是單側手腳突然無力、噴射性的劇烈嘔吐，或是走路搖搖晃晃容易跌倒、視力突然模糊或看東西有影子，都代表顱內壓增高，或有其他嚴重的問題。
頭痛的同時有發燒、頸部僵硬
如果頭痛的同時發燒達38.5℃，或是低頭脖子痛、下巴碰不到胸口、眼睛畏光、皮膚出現紅疹或紫斑，要高度懷疑可能是腦膜炎，腦膜炎如果延誤治療，可能導致腦損傷，甚至死亡。
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頭痛影響日常生活且越漸頻繁
如果青少年頭痛每周超過2次，每次痛超過4小時，痛到無法上學或參加活動，需要經常請假，導致學業退步、情緒低落，甚至因此出現焦慮或憂鬱症狀，即使並不緊急，也應該盡快就醫，請醫師完整評估適合的治療方式。
做「頭痛日記」方便醫師評估
林剛旭提醒，15歲兒童的頭痛盛行率約26～82%，型態包括偏頭痛和緊縮型頭痛，這2種頭痛在成人的症狀略有不同，但在兒童和青少年卻症狀類似，不易區分。
林剛旭建議民眾，家中青少年若經常有頭痛的狀況時，讓孩子記錄自己頭痛的發作頻率、嚴重度、時間長短、同時還有哪些症狀、與特定事件的相關性，還有使用哪些藥物、使用頻率、療效等，提供做為醫師診斷和擬定治療計畫的參考。
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◎ 資料來源／謝炳賢醫師．中國醫藥大學兒童醫院
