術後一杯咖啡有奇效！加速腸胃蠕動與康復 婦科術後這樣做防復發

手術後究竟何時能恢復正常飲食？這個問題困擾著許多術後患者。台中榮民總醫院婦產科醫師謝筱芸指出，隨著微創手術與加速康復觀念的普及，傳統「等排氣再進食」的做法已逐漸改變。她更進一步說明，對於子宮內膜異位症患者而言，手術只是治療的第一步，術後藥物的持續使用才是預防復發的關鍵。

微創手術後飲食觀念的轉變

謝筱芸表示，過去外科手術後常聽到醫師叮囑病患要等排氣才能進食，但現在許多手術觀念已經改變。在微創手術與加速康復的觀念下，大多數病人術後只要清醒、沒有噁心嘔吐的情況，其實很快就可以開始喝水、喝湯，甚至吃粥吃飯。因此她在查房時，除了查看手術傷口之外，還會詢問病患有沒有喝水、食慾怎麼樣，因為飲食恢復就是身體復原的重要指標。

術後可適量飲用咖啡助恢復

謝筱芸提到，她最常主動提醒病人的一句話其實是：「想喝咖啡也可以喝喔。」身為一個咖啡因成癮者，她很能理解沒有咖啡的痛苦。事實上，咖啡不會影響手術傷口癒合，如果喝了咖啡精神好一點，還能到病房外走一走、多活動一下，反而有助於腸胃蠕動和恢復。

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子宮內膜異位症術後仍需藥物治療

另外，很多患者在術後回診時會問：「既然手術已經把巧克力囊腫切除了，子宮肌腺症也處理了，為什麼還要每天吃藥，不能就此收工嗎？」謝筱芸解釋，這是因為子宮內膜異位症是一場長期抗戰，而手術與藥物必須要完美接力。

手術室中難以完全清除病灶的原因

謝筱芸說明，這並不是醫師沒清乾淨，而是在手術中必須面對的困難抉擇。針對子宮肌腺症，醫師能利用微波熱消融，以熱能精準破壞病灶；但卵巢對熱能極度敏感，不能加熱處理，醫師只能溫柔地分離囊腫和卵巢，絕對不能用高溫，否則會傷害健康的卵巢細胞，影響卵巢功能，導致無法再正常分泌荷爾蒙。

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藥物幫助術後長期保養 避免復發

而術後服用藥物，就像是為卵巢打了一劑復發預防針。其作用包括抑制復發，讓殘存的子宮內膜異位組織萎縮，減少再度形成巧克力囊腫的機率；此外，她建議每天定時服用，不需要因經期停藥，讓荷爾蒙維持在穩定狀態，提供不間斷的保護。

運動重訓可抵銷藥物副作用

謝筱芸表示，她知道大家擔心的是副作用，像是體重增加、點狀出血或影響骨密度。這也是為什麼她一直鼓勵大家要運動，甚至進行重量訓練的原因。重訓不僅能讓體重穩定，更能有效存骨本，抵銷藥物對骨密度可能產生的潛在影響。她強調，手術是解決現在的疼痛，而藥物是為了守護未來的健康。

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◎ 資料來源／謝筱芸醫師