預防白內障、青光眼不能等老了才開始！「這階段」就要預防 醫：近視越晚發生越好
台灣堪稱近視王國，近視的人口比例在全球名列前茅，許多家長以為小孩沒遠視也沒近視還很放心，不料過沒多久就近視。眼科醫師指出，白內障、青光眼其實都是近視的併發症，想要防範就要超前部署，及早鞏固「遠視儲備」，延後近視的發生。
越早近視 年老時越容易增加病變失明機率
國立陽明交通大學附設醫院近視防治中心主任蔡德中指出，別小看近視度數的意義，常見發生在中老年族群的視網膜剝離、白內障、青光眼、黃斑部病變等眼睛疾病，其實都和近視息息相關，越早開始近視，所累積的近視度數越容易增加，未來發生病變和失明的可能就越高。
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蔡德中舉例，近視每增加100度，日後青光眼機率增加20%、白內障機率增加21%、視網膜剝離機率增加30%，黃斑部退化的機率增加58%，而黃斑部病變機率是沒有高度近視患者的800～900倍；因此近視每少100度，就可大幅下降未來年老時的失明風險。
越晚近視、度數越少 日後病變機率越低
蔡德中解釋，相對來說，近視每晚1年發生，可以減少75～100度的近視度數，近視度數越淺、越晚開始近視，日後發生各種病變的發生率就會越低，因此年老時的視力保健從小時候就要開始提早預防，近視不能等發生了才要控制，應該及早在近視前期階段就要預防惡化成近視。
蔡德中說，「近視前期」指的是視力介於遠視75度～近視50度，若不即時阻止兒童的眼軸繼續變長，隔1年變成近視的機會有37.8%，而近視只要每晚1年發生，度數可以減少75～100度。
每個人天生都有遠視 要避免太早用完
國民健康署指出，小嬰兒出生時天生就有生理性遠視，這是為了抵抗眼軸增長太快的生理緩衝機制，隨著兒童的身體日漸長大，代表眼球直徑的眼軸會逐漸變長，遠視會慢慢減少，因此遠視度數會逐漸減少，蔡德中說，眼軸不斷變長，一旦變成近視無法逆轉。
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國民健康署建議12歲前的學童應該有一定的「遠視儲備量」：
12歲前學童遠視儲備量
| 年齡 | 遠視度數 |
| 0～3歲 | 150～200度 |
| 4～6歲 | 100～200度 |
| 國小低年級（7～8歲） | 100度 |
| 國小中高年級（9～12歲） | 50度以上 |
美國有研究發現，兒童眼軸增長最快的時間發生在近視前1年，每天用眼過度、缺乏戶外活動、近視的基因遺傳，都是兒童視力惡化的原因，長時間看螢幕、寫字，都會造成遠視儲備量不足。
戶外活動越多 可降低眼軸增長機率
中山醫學大學視光學系副教授蕭清仁表示，要延緩兒童近視的發生，傳統的手段包括點散瞳劑、戴角膜塑型片、戴離焦隱形眼鏡等方式，現在有另一種方法是戴光學離焦鏡片，方法就和戴一般的眼鏡相同，差別是鏡片的設計會讓部分的影像位置形成在視網膜前面，達到抑制眼軸增長的目的，只要配戴達13小時以上，就有延緩近視前期度數惡化的效果。
除了外在的藥品或醫療器材之外，蕭清仁指出，另一個延緩近視發生的方法，是讓兒童每天在戶外活動2小時，且戶外光照強度必須大於1000LUX，相當於明亮的辦公室或陰天時窗邊的光線；有研究發現，兒童每周活動至少11小時，可以讓眼軸增長和近視快速加深的風險降低54%。
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務必定時讓眼睛休息
因此蔡德中建議家有兒童的民眾，注意孩子的用眼時間，每近距離用眼30分鐘就讓眼睛休息10分鐘，每天還要有120分鐘的戶外活動時間，避免眼球肌肉長時間緊繃。
◎ 圖片來源／戎華儀攝
◎ 諮詢專家／國民健康署．蔡德中醫師．蕭清仁副教授
