家中潛藏殺機！嬰幼兒「滾落」成頭傷主因，醫曝這高度最致命

兒童的頭傷事故中，「滾落」是其中一個很大的原因。他們通常從哪裡滾落呢？嬰兒可能會從床、沙發，一歲後從樓梯上，兩歲後除了椅子、桌子，還增加了從自行車輔助椅、溜滑梯上滾落的可能性。

2歲小孩爬上有輪子椅子跌倒

2歲大的小男孩。媽媽正在準備晚餐時，聽到很大的一個聲響，往客廳一看，小男孩倒臥在展示櫃前，全身都是碎玻璃。馬上就叫了救護車送去醫院，太陽穴的地方縫了4針。

從現場狀況推測，孩子是因為想拿展示櫃裡的東西，爬上了有輪子的椅子，要站起來的時候可能失去了平衡，頭撞到玻璃門，直接摔到地板上。醫生說「只縫4針真是奇蹟」。

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小孩從嬰兒床掉落

除了會從成人用的家具滾落外，孩子也會從兒童專用家具滾落，相關事故不在少數。11個月大的男嬰。媽媽將孩子放在嬰兒床上睡覺，為避免摔落也有鎖上護欄，然後去廚房洗東西。突然間聽見哭聲後跑去一看，原本應該躺在嬰兒床上的男嬰卻躺在榻榻米上大哭。媽媽確認後發現孩子額頭上有傷，雖然沒有嘔吐，但因為擔心仍舊抱去給醫生檢查。左額頭瘀青，但意識清楚、手腳動作也正常，不過後續還是要再觀察。

嬰兒床怎麼選？

從這個實例中可以發現，即使有鎖住護欄，孩子也可能會從嬰兒床上滾落。其實案例中的這組嬰兒床可以調整床板高低、且護欄有橫木。嬰兒每天都在成長，轉眼就能抓著東西站起來，30cm左右的高度很容易就能攀爬上去。在這個實例中，推測恐怕是因為寶寶醒來後自己站起來，並把腳放在橫木上往床鋪外面看，結果因為頭重腳輕失去平衡，翻越護欄滾了下來。這件事告訴我們，選擇嬰兒床時最好選擇護欄沒有橫木的。

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嬰幼兒頭比較大

希望每個家長都要知道，嬰幼兒因為身體結構的關係，頭較大、重心較高，頭部受傷的情況也比較多，而且保護頭的頭蓋骨還很薄，受傷時會有頭蓋骨骨折、顱內出血等危險性。

在不同的滾落事故中，也有風險特別高的情況，未滿兩歲從90cm以上、兩歲以上從150cm以上的高處滾落。對嬰幼兒來說，90cm的高度相當於成人站立時抱著的高度，這也是醫療專業人員判斷是否需要進行頭部檢查、確認有無骨折或出血時的重要參考依據之一。

要知道，當成人抱著或揹著嬰兒時，如果不小心讓嬰兒摔落，就相當於從90cm以上的高處滾落，極有可能發生攸關性命的事故。

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◎ 本文摘自／《SOS！請問兒科急診醫師【全圖解】》坂本昌彦 著
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