立百病毒太毒 致死率飆75％無藥醫！疾管署正式列第5類法定傳染病
立百病毒因為毒性太強引發國際關注，日前印度更爆發立百病毒疫情，其致死率最高可達75％令人擔憂。衛生福利部疾病管制署在115年4/2正式公告，新增立百病毒感染症為第5類法定傳染病。
國際疫情延燒無疫苗 疾管署正式列為第5類法定傳染病
疾管署副署長曾淑慧表示，這是考量國際間持續有疫情發生，並評估其致死率與發生率及傳播速度等危害風險程度，為了維護國人健康而提高相關警戒。
看更多：立百病毒恐人傳人？死亡人數曝光 從症狀、傳染途徑、各國疫情一次看
立百病毒感染症疫情自1998年起發生於馬來西亞與新加坡及菲律賓與孟加拉及印度，全球累計超過750例確診病例。目前的致死率大約落在40％到75％之間，其中孟加拉及印度迄今仍持續發生病例，且目前全球尚無核准的治療藥物或疫苗。
曾淑慧副署長指出，我國自2000年起就已建置檢測能力，並自2018年列為重點監視項目，目前國內尚無確診人類或動物病例。現行已經將立百病毒感染症列為法定傳染病的國家，包含日本、新加坡、南韓與泰國及印度等國。
曾淑慧副署長說，國內於1/16就預告將此病列為法傳，預告期滿後依照行政程序正式公布。將其列入第5類法定傳染病的目的是為了加強系統預警與提升國民防疫意識，迅速動員資源並妥善因應未來可能的疫情威脅。
醫師須24小時內通報 臨床與檢驗條件完整公開
配合新政策上路，疾管署發布醫界通函，呼籲醫師於臨床診治時若發現符合通報定義的病例，必須在24小時內至傳染病通報系統完成通報。同時醫療院所應依據感染管制措施的指引，立刻進行疑似病例的採檢送驗以及隔離治療，防堵病毒可能擴散的重大危機。
根據疾管署訂定的病例定義，患者若符合臨床條件及流行病學條件或者檢驗條件就應進行通報。在臨床條件方面，患者必須同時具有38℃以上的急性發燒，並伴隨神經系統或呼吸系統其中一項症狀。
神經系統症狀包含頭痛與嘔吐及抽搐或譫妄與意識不清等精神症狀，呼吸系統症狀則涵蓋咳嗽與呼吸急促。
在檢驗條件方面只要具備下列任一個條件即符合標準：
- 臨床檢體分離並鑑定出立百病毒
- 臨床檢體分子生物學核酸檢測呈現陽性反應
- 血清學抗體檢測呈現陽性
曾淑慧副署長表示，醫師只要發現病患符合這些明確的指標，就必須立刻啟動通報與隔離的防疫標準作業流程。
看更多：大叫一聲後猝死！女童疑染B19病毒 台大醫示警3族群須留意
接觸病豬或果蝠易中鏢 致命性腦炎為嚴重症狀
疾管署進一步說明，立百病毒感染症屬於人畜共通傳染病，傳染途徑相當多樣化。主要的傳染方式包括在未受防護下直接接觸病豬或其受污染的組織，以及食用遭到果蝠尿液或唾液污染的食物，例如生椰棗樹汁或受污染的水果。
此外在醫療照護機構內與病患家屬及照顧者之間的密切接觸，同樣具有高度的人傳人傳染風險。
立百病毒感染者的臨床症狀表現非常廣泛，部分患者可能呈現無症狀感染，但也可能出現急性的呼吸道症狀。最嚴重的情況下患者會發展成致命性的腦炎，這也是導致該病毒致死率居高不下的主因。由於目前沒有專門的解藥與疫苗，預防病毒上身便成為最重要的抗疫防線。
為了減少受感染的風險，疾管署強烈建議民眾盡量避免前往立百病毒的流行地區。如果必須前往流行疫情區域，民眾應維持良好的個人衛生習慣，絕對要避免接觸蝙蝠與豬隻，也不要接觸可能被蝙蝠污染的環境與物品。
飲食方面更應特別當心，千萬要避免飲用生椰棗樹汁及食用可能受污染的水果來保護自身安全。
看更多：立百病毒太凶！致死率上修達75%！羅一鈞親自說明傳染途徑及最新治療
◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 諮詢專家／曾淑慧副署長
