32歲男「1習慣」竟糖尿病！醫警告：40歲前糖尿病更狠 器官恐提早壞掉
32歲林先生是科技廠作業員，幾乎每天飲用含糖飲料且缺乏運動習慣。近兩個月他常感口渴、排尿次數明顯增加，卻未加以重視，直到公司健康檢查發現血糖異常，就醫確診為第二型糖尿病。醫師指出，糖尿病已非老年人專利，40歲以下發病率持續攀升，且年輕病人的胰島細胞衰退速度更快，併發症風險更高，必須及早介入控糖。
每天喝含糖飲料 罹患糖尿病不自知
收治病例的奇美醫院內分泌新陳代謝科主治醫師黃俊淵表示，林先生身高170公分、體重85公斤，無重大慢性疾病史，工作性質需偶爾輪值夜班。由於平日三餐時間不固定，幾乎每天都會飲用含糖飲料。
當時因健檢異常就醫，檢驗結果顯示空腹血糖達190毫克／分升（正常值小於100毫克／分升）、糖化血色素8.8%（正常值小於5.7%），確診為第二型糖尿病。所幸經規律門診追蹤，並接受口服藥物治療、營養師飲食指導及衛教護理師介入後，林先生目前血糖已獲得良好控制。
全台256萬人罹病年輕族群發生率持續上升
根據衛生福利部2024年統計，糖尿病位居國人十大死因第5位，每年約造成近萬人死亡，若再加上心臟病與腦中風等相關併發症，對國人健康威脅更為嚴峻。
依據台灣《2025年糖尿病特殊族群年鑑》資料顯示，2020年全台第二型糖尿病盛行人數約256萬8千人，約每10人即有1人罹病。值得注意的是，40歲以下族群的發生率自2016年至2020年間呈現持續上升趨勢，顯示糖尿病年輕化問題日益嚴峻。
黃俊淵指出，這群「年輕型」病人正處於事業與家庭的打拼期，往往因為工作忙碌、作息不規律，導致疾病在初期被忽略，等到確診時，往往已面臨更複雜的代謝問題。
年輕發病胰島功能衰退快 藥物反應受限
相較於晚發型糖尿病，年輕型病人常呈現較具侵襲性的病程。黃俊淵解釋，這類病人的胰島細胞功能衰退速度較快，血糖惡化迅速，對單一藥物治療的反應也較有限，往往需要提早採取「多重治療策略」才能有效控制血糖。
由於發病年齡較早，身體暴露在高血糖環境的時間較長，未來發生視網膜病變、腎臟病變、神經病變及心血管疾病的風險，都比一般病人來得高。
肥胖高壓含糖飲食是三大隱形推手
為何糖尿病會找上年輕人？黃俊淵說明，除了現代人常見的青少年肥胖、含糖飲料不離手、高熱量飲食外，也可能受到早期發育與環境因素影響。
若母體在懷孕期間血糖異常或營養不足，胎兒未來的代謝功能就可能受損；加上長期暴露於環境中的內分泌干擾物，如部分重金屬與有機污染物，都在無形中增加風險。此外，臨床發現八成以上年輕病人合併過重或肥胖問題，若又合併憂鬱或焦慮等情緒問題，亦可能影響治療依從性，形成控糖路上的惡性循環。
高風險族群應定期檢查及早監測血糖
對於年輕型第二型糖尿病，應採取更積極且個別化的治療策略。黃俊淵提醒，具有家族史、過重或肥胖、缺乏運動習慣、長期壓力或睡眠不足者，應定期進行健康檢查，及早監測血糖。一旦確診，應採取積極且個人化的治療，透過調整生活型態、規律運動、均衡飲食及體重控制，並配合醫囑用藥，才能有效延緩併發症的發生。
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