說話像被掐脖！業務主管失聲2年竟是聲帶抽筋 新式注射改善失聲

說話費力、聲音斷續不一定是胃食道逆流或自律神經失調，部分患者可能罹患「痙攣性發聲障礙」。專家指出，這是一種與腦部神經訊號異常相關的疾病，一名48歲業務主管因此而長期聲音異常，經確診治療後明顯改善。醫師提醒，若聲音問題持續未癒，應及早就醫評估，以免延誤診斷。

聲音異常恐與神經問題有關

48歲吳姓業務主管近兩年逐漸出現說話費力、聲音緊繃與斷續情形，即使刻意放慢語速仍難改善，進而影響工作溝通與表現。他曾多次就醫，被診斷為胃食道逆流或壓力相關問題，但治療半年未見改善。後轉診至亞東醫院，由耳鼻喉部醫師陳偉格透過高解析內視鏡與嗓音分析檢查，最終確診為痙攣性發聲障礙。

看更多：曾與張惠妹同台爆紅！吳鎮安聲帶亮紅燈 靠最新微創手術重返舞台

聲帶痙攣導致發聲卡頓現象

陳偉格說明，痙攣性發聲障礙並非聲帶發炎或長繭，而是腦部神經訊號異常，導致控制聲帶的肌肉在發聲時過度收縮，使氣流難以順暢通過。患者說話時聲音會出現緊繃、顫抖甚至中斷，類似肌肉抽筋的狀態。不過在唱歌、咳嗽或輕聲說話時，症狀可能減輕，因此常被誤認為心理因素，增加診斷困難。

傳統治療存在短暫失聲期

目前常見治療方式為肉毒桿菌素注射，藉由放鬆聲帶肌肉改善痙攣。陳偉格醫師指出，傳統將藥物注射於真聲帶，雖能有效改善症狀，但術後可能出現聲音虛弱、氣音增加等副作用，恢復期約需2周，部分患者甚至出現吞嚥嗆咳情形。對於需要長時間說話的職業族群而言，這段聲音不穩定期可能影響工作表現。

看更多：72歲楊懷民嗓子全啞無藥可醫！封麥3年原因曝光 竟是聲帶硬化

新式注射減少聲音副作用影響

考量患者工作需求，陳偉格醫師建議採用「假聲帶注射」方式，將藥物注射於聲帶上方區域，避免直接影響主要發聲肌肉。此方法同樣可改善聲帶過度收縮情形，且術後較少出現明顯聲音虛弱，也降低吞嚥不適風險，有助患者較快恢復日常溝通能力，提供另一種臨床治療選擇。

正確治療可穩定控制發聲功能

患者接受治療後，數日內聲音緊繃與斷續情形明顯改善，已能順利與客戶溝通。陳偉格醫師表示，痙攣性發聲障礙屬慢性神經性疾病，雖難完全根治，但透過適當治療可有效控制症狀，維持穩定的發聲功能。臨床上仍有不少患者因誤診而延誤治療，影響生活品質。

聲音持續異常應及早評估治療

陳偉格提醒，若長期出現說話費力、聲音卡頓或斷續等情形，且一般治療未見改善，應及早尋求專業嗓音醫師評估。透過正確診斷與個別化治療，多數患者可獲得改善，降低對工作與日常生活的影響，並逐步恢復正常溝通能力。

看更多：找回清亮嗓音只需要4招！每天只需要15分鐘 擺脫沙啞公雞嗓

◎ 圖片來源／亞東醫院提供
◎ 資料來源．諮詢專家／陳偉格醫師