下午總感覺超累睡不飽！「這年齡層」女性提高警覺 防免疫系統錯亂傷神經

台灣多發性硬化症協會指出，80～90%多發性硬化症的病患都會感到疲憊，國立陽明交通大學附設醫院神經外科主治醫師謝炳賢說，這種疲憊感不同於只是沒睡飽的累，還帶有骨子裡透出的沉重感，20～40歲的女性如果有這種感覺要提高警覺。

20～40歲女性 罹病率是男性2～3倍

謝炳賢說，多發性硬化症是一種免疫系統錯誤攻擊自身神經髓鞘的疾病，好發於20～40歲，而且女性罹患的機率是男性的2～3倍。台灣多發性硬化症協會表示，30～33歲是多發性硬化症最常見的發病年齡，不同人種受侵犯的部位和症狀不同，東方人大多發生在脊髓和視神經，西方人則較容易發生在大腦。

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目前已知有80～90%的病患會有感覺疲憊的症狀，尤其是在下午，有40%的病患認為這種疲憊是最令他們困擾的症狀，可能與中樞神經傳導速度變慢或傳導阻斷有關，侵犯的部位不同，會有不同的症狀，通常以肢體無力和感覺異常較多。

國內逾8成患者肢體無力、感覺異常

國內有醫師研究發現，東方人的多發性硬化症較常見的是脊髓型，反覆發作的症狀以視神經炎、急性脊髓炎為主，占所有病患的40%，台灣的病患較常見的症狀有88%的人肢體無力、84%的患者會感覺異常，58%的患者視力受損，54%的人膀胱功能異常。

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謝炳賢提醒，家族中有自體免疫疾病病史、長期維生素D不足、住在日照不足的高緯度地區、有抽菸習慣、曾感染EB病毒，都是可能造成免疫系統錯亂的因子，需要提高警覺。

除了超疲累 注意還可能有8症狀

一樣都是疲勞，如何區別多發性硬化症的症狀和一般的疲累有何區別？謝炳賢表示，多發性硬化症的疲勞有以下特徵，這些症狀可能出現過又消失，消失後又可能再出現：

• 休息後還是很累，無法緩解。
• 疲累感下午特別嚴重。
• 天氣熱或洗熱水澡後症狀明顯加劇。
• 同時可能有單側視力模糊或眼球轉動時疼痛。
• 肢體麻木或有針刺感。
• 肌肉無力。
• 走路不穩。
• 膀胱控制困難。

謝炳賢提醒，多發性硬化症如果沒有及時診斷，每次發作都會對神經系統留下不可逆的損傷，累積到一定的程度，行動能力、認知功能、視力都可能出現永久性退化，因此如果出現難以恢復的疲累感、休息很久還是很累，建議向醫師諮詢，評估可能的原因。

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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／台灣多發性硬化症協會．謝炳賢醫師