從急診護理師到「開醫院」高手！33年資深護理師徐逸民揭一個飯糰的暖心力量
護理師始終扮演醫師與患者之間「不可或缺」的守護角色，很難與近日護理師冒雨相揪走上街頭，向衛福部爭取權益的畫面，產生連結。從基層護理師到管理職的徐逸民，33年來經歷過好多次護理師離職潮。她很清楚，護理師的世代在轉變中，唯有排除護理師心中的不平，他們才能回歸好好守護患者的溫度。
徐逸民從基層護理師 蛻變為「開醫院」高手
徐逸民在中國醫藥大學附設醫院台中總院區服務了33年，從一名急診科護理師蛻變成開創醫院的高手，中國醫大在台北、新竹、台南開分院，甚至輔導中國南京醫院建制，她幾乎從打地基、毛胚屋階段就參與專案。醫院看重的是她歷練過數個醫療分科第一線，集感染管控、動線規劃和溝通能力於一身，再串接建築師、設計師的專業，才能蓋出符合國際標準的醫院。
回顧來時路，從最初家人怕她吃不了苦，不贊成徐逸民唸護理；後來竟能成為醫院管理階層「開彊闢土」的尖兵，在護理師同業裡，並不多見，徐逸民也覺得不可思議。但所謂「一步一腳印」，凡走過的路都有意義與價值。
一波三折的入行之路 空姐、軍護都被擋
徐逸民本來當不成護理師的。民國82年自護專畢業後，徐逸民原本被推薦到台大醫院，媽媽認為台北生活費高昂，不是一個月二萬多元的微薄薪水能應付的；她試著考長榮空姐，考上了但舅舅建議她學了護理不如學以致用。於是她試著去考「軍聘護士」，全國錄取17名，她考了第二名。怎知這下輪到爸爸不放心，怕她被分發到離島。濃濃的親情擁抱著她，卻也困住她久久踏不出職涯第一步。
就因為不想再枯坐家裡等機會，她騎著摩托車前往離家最近的中國醫藥大學附設醫院，爭取面試機會。就這樣，中國醫藥大學附設醫院成了她的第一份工作，從未離開，尤其從使命必達的韌性中，經營出很不一般的護理師格局。
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當護理長之後：世代差異讓她學會「帶心」
民國89年，她從急診護理師升任護理長。8年後轉任督導，再到副主任。角色轉變的同時，她也看見世代差異。「以前的護理人員比較守規矩，學姊手把手教，我們就跟著做，不敢頂撞，不敢質疑。」她說，「現在的小孩不一樣，你order他，他會說『我在忙欸』，但他還是會做。你不能用命令的，要跟他說『你很棒，但這個再稍微調整一下就好了』。」
她學會用溝通取代指令，用數據取代說教。醫院導入生成式AI護理語音紀錄系統時，一開始很多人排斥。她不是強迫大家用，而是調出使用數據告訴同仁：「你看，用語音的單位都比你們早下班。」數據不是官威，是科學，同仁聽完，就願意學了。
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護理人員照顧別人也需要被照顧 一份小點心有力量
近來護理師爭取薪資、護病比、休假天數，數度成為媒體關注焦點。徐逸民觀察發現，現在要留住護理師，不是端出誘人的數字就能辦到，而是要「有溫暖」。
她特別提到一個讓護理師滿意度超高的「小確幸」──夜班暖心餐。這個點子最初是副院長提出的，主要考量下了夜班的同事已經沒有餐廳可消費，特別與院區內的7-11合作。有時是一杯咖啡配一個三角飯糰，或者一個麵包配一瓶牛奶，只要上夜班、刷識別證確認是員工，都可以去領餐。
她分析，這個相當於百元左右的福利，就能讓同仁滿意度非常高，可見「及時的關懷」超越了金錢。當醫師下手術檯後很餓很累，護理人員忙到半夜也很需要補充體力。「有了這份簡單的點心等著他們享用，對夜班來講，就是一個很暖心的感覺，他們當下的疲累有被照顧到了。」
SARS與COVID：每一天都慶幸活下來
能開醫院、能帶人帶心，徐逸民33年來的護理師歷練，當然也經歷過2個前所未有的大考驗：一個是SARS，一個是COVID-19。SARS期間，她的病房被宣布需在半小時內收編為「感控病房」。「我記得當時配置21位護理人員，有2位轉職、2位不願意，剩下17位全數留下，一起扛下疫情種種。」
當時的壓力，可說是生存課題。她回憶，「每天大家把防疫裝備穿戴好，彼此檢查裝備有沒有破損，有沒有缺漏，一起進去病房照顧，一起出來。每一天要下班的時候，你就覺得『哇，我們今天又活下來了』。到明天見到同事的問候語竟是『你也活著回來了』。」
這段經歷，讓她深刻體悟：「同仁一定要先守住。你沒有守住他們，他們害怕、壓力大、容易出錯，更沒辦法照顧病人。」
COVID-19時期，她負責5個專責病房。「我們做了很重要的一件事：前置作業。」她堅持在開病房前先宣導、教育訓練、讓同仁共同參與籌備──動線怎麼走、裝備放哪裡、穿脫隔離衣的順序。「讓他們完全了解就不會害怕。」五個病房run下來，每個病房都有九成同仁自願留任。
最痛的一次：離職率20%
最艱難的疫情，日日難過，團隊上下共患難，3年也都熬過去了。讓她心疼的是發生在民國112、113年的護理人力出走潮。「疫情的時候沒人離職，反而是疫情結束後，大家累了。加上醫院評鑑又來了，規範重新核定，他們覺得好累。休假天數很少、工作負荷這麼重，不想再這麼累了⋯⋯」。
她面談每一位要離職的同仁，但很多人的理由讓她無法拒絕，例如：「媽媽說家裡不差我一雙碗筷，我真的累了，想休息。我會再回來，但先讓我休假。」可是醫院沒辦法給他們那麼多天的假。「從2400多名護理人員，掉到2100多，2、300人的流失，真的好可怕。」那是她工作30幾年來覺得最辛苦的一年。她發現，光靠人情再也留不住人了。薪資、護病比、休假天數、友善工作環境，缺一不可。
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單身的她：家人是最大的支持
全心全意投入自己選擇的工作，工作也回饋徐逸民滿滿成就感，她至今尚未成家。親情和友情對她來說是最大的精神支柱。家人從當初反對她念護理，到現在以她為傲。「我讓他們覺得，我可以在這一塊幫助大家，當初的選擇真的沒有錯。」
「護理人員很辛苦，但這份專業值得驕傲，也值得守護。」徐逸民能帶團隊照護病人，也能開醫院，她將以一身功夫，繼續在醫療現場，貢獻她的心力。
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◎ 圖片來源／李南燕攝
◎ 諮詢專家／徐逸民護理師
