漢他病毒致死率50%是真的嗎？雙北2確診1死 醫揭關鍵：台灣僅1-2%

雙北相繼出現漢他病毒確診病例，其中一人死亡；世界衛生組織5/3證實，一艘航行於大西洋的郵輪爆發疑似漢他病毒感染事件，造成3人死亡。網傳漢他病毒的致死率高達50%，是真的嗎？對此，有醫師指出，不同血清型別漢他病毒所引起的疾病有別，台灣以首爾病毒為主，致死率約1至2%。

雙北漢他病毒2確診病例1人死亡

雙北陸續傳出漢他病毒確診病例，疫調發現，其中台北市大安區70多歲男性住家附近有老鼠活動，而新北市淡水區的確診個案則無明顯鼠類接觸史，竟也中標漢他病毒。 近期雙北紛傳捷運、公園，甚至街道上老鼠頻繁出沒，人人聞鼠色變，網傳漢他病毒的致死率高達50%，雙北2名確診案例是否驗證了這項說法？

看更多：沒碰過老鼠也確診！新北男染漢他病毒，醫示警「這途徑」最常被忽略

對此，前台大感染科醫師、本名孔祥琪的部落客林氏璧指出，網路傳言多為混用不同病毒型資料，與台灣實際情況落差極大，已被事實查核機構澄清。他說，台灣案例中極少出現高致死率情況，甚至今年初才出現25年來首例死亡個案，顯示整體風險並非傳言所指的高致死率。

病毒型不同病症、嚴重度差很大

林氏璧說明，漢他病毒所引起的臨床症狀主要分為2大類，第一類是「漢他病毒出血熱合併腎症候群」，主要發生在歐亞大陸；第二類是「漢他病毒肺症候群」，主要發生在美洲地區。台灣病例幾乎都屬於第一類，整體疾病表現相對溫和，與美洲高致死率的第二類不能直接比較。

看更多：雙北爆漢他病毒釀死！疾管署點名高危險群 初期像感冒易忽略

台灣主要為「首爾病毒」致死率1-2%

林氏璧表示，不同血清型別的漢他病毒，所造成的臨床症狀及疾病嚴重程度有很大的差異。台灣鼠類檢出的漢他病毒以「首爾病毒」為主，這類型病毒症狀通常較輕，多數患者僅出現類似感冒的發燒、肌肉痠痛等症狀。根據世界衛生組織資料，即使發展為較嚴重的出血熱合併腎症候群，根據世界衛生組織（WHO）統計，致死率約為1%至2%；如果是輕症，則死亡風險更低。

數據揭：台灣漢他病毒病例數維持低檔

從流行病學數據來看，漢他病毒在台灣並非常見疾病。林氏璧回顧他在台大醫院服務期間，實際接觸到漢他病毒感染病例僅約2例。據統計，2001年至2021年間，每年病例多為個位數，僅2020年達11例較多；而比較近6年（2022年至今年1至5月）同期，確診數分別為2、4、3、3、2例，整體趨勢穩定，並未出現明顯上升或大規模流行跡象。

看更多：家有鼠患怎麼防？台大教授揭捕鼠籠正確放法 抓到老鼠這樣處理

中國常見「漢灘病毒」致死率、嚴重度較高

林氏璧也指出，今年初台北70多歲、有慢性病史老翁為25年來首見通報漢他病毒症候群死亡個案，這很明顯和傳言的50%致死率有明顯落差。他強調，台灣目前主要見到的漢他病毒是與韓國、日本等地相近的「首爾病毒」，症狀相對溫和；中國常見的則是「漢灘病毒」，致死率、疾病嚴重度較高。

美洲病毒株致死率高達35%-50%

至於近期大西洋郵輪群聚事件造成3人死亡事件，林氏璧認為應與美洲流行的「漢他病毒肺症候群」有關。這類病毒株在文獻中致死率確實可達35%至50%，主要分布於阿根廷等地區，與台灣常見病毒株完全不同，將這些案例直接套用在台灣風險評估上，並不科學。

林氏璧表示，面對鼠患與疫情，民眾固然應提高警覺，但不同地區、不同病毒型的數據不應混為一談，以免製造恐慌。

看更多：台北街頭鳥啄鼠屍！老鼠會傳染的不只漢他病毒「這些東西」都別碰

◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／孔祥琪醫師（林氏璧）