這醫院1天救回8名急性心肌梗塞病患！醫籲膽固醇超過「這數值」就該警惕

62歲的吳先生除了低密度膽固醇偏高之外，自認身體健康，日前突然感到胸口像被大石壓住，送醫急救才得知是急性心肌梗塞。新光醫院4/30破天荒在1天之內接到8名急性心肌梗塞急救病患，所幸全數救回，意識清醒，目前還有1人在加護病房觀察中。

短時間內就8人 創院內紀錄

新光醫院心臟內科主任蔡適吉表示，新光醫院平時1天之內最多接到2、3名急性心肌梗塞需要急救的病患，4/30從清晨6點37分到5/1上午7點54分，一連接到8名急性心肌梗塞病患，其中有3名原本要送其他醫院，因為急救量能滿載，就近轉送新光；8人中有3人到院前已無呼吸心跳。

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蔡適吉說，短時間內接到這麼多急性心肌梗塞病患的狀況相當少見，從急診室、心導管室、心臟科醫師、加護病房前後出動的人力超過20人，當晚一度在4分鐘內有2人需要疏通血管，院方臨時召回第二組心導管室人力搶救病患，還要同時請加護病房擠出床位，對於醫院來說是相當大的挑戰，從病患送到醫院到血管打通，平均花費61.4分鐘，低於國際建議標準的90分鐘。

5/6準備出院的吳先生回憶，送醫前1天他才爬完合歡山北峰，平時除了膽固醇偏高之外沒什麼問題，竟然急性心肌梗塞讓他和妻子都嚇一大跳，事發時本想叫計程車就醫，後來叫不到車才打119叫救護車，經過這次的經驗才知道需要控制膽固醇和戒菸。

吳先生除了疏通血管、放置血管支架之外，院方在治療3天內就將他的低密度膽固醇降低50%。

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低密度膽固醇 超過100mg/dL就太高

4/30在急診值班的新光醫院心臟內科主治醫師鍾伯欣說，這8位急性心肌梗塞病患多數都有膽固醇偏高的問題，吳先生的低密度膽固醇131mg/dL，大家可能會認為也沒有真的非常高，其實超過100mg/dL就已經太高，發生過心肌梗塞後，低密度膽固醇必須控制在55mg/dL以下，才能降低二度心肌梗塞和中風的風險，而且越快降低、越低越好。

鍾伯欣強調，美國血脂動脈硬化學會3/13發布最新指引，男性45歲以上、女性55歲以上，只要低密度膽固醇超過100mg/dL，就應該針對心臟血管做進一步的檢查和評估，只要有一點點鈣化就應該積極使用高濃度的藥物降低膽固醇到100mg/dL以下。

抽菸 會大幅提高罹患心血管疾病風險

急性心肌梗塞的危險因子除了低密度膽固醇，另一項就是抽菸，吳先生的菸齡就有20幾年。蔡適吉強調，尼古丁的攝取對心血管影響非常大，抽菸會大幅增加罹患心血管疾病的機會。

另一方面，以往大家概念中心肌梗塞好發於寒流的時候，鍾伯欣提醒，心肌梗塞的發作並非只出現在寒流來襲，只要是溫差變化大，不論是從冷變熱或是從熱變冷，都容易引發，男性只要大於45歲、女性大於55歲，如果發現胸口不舒服、胸悶、胸痛、冒冷汗，同時有頭暈、嘔吐等症狀，應該盡快叫救護車送醫，不要自行搭乘其他交通工具就醫，才能搶得急救先機。

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◎ 圖片來源／戎華儀攝
◎ 資料來源．諮詢專家／新光醫院．蔡適吉醫師．鍾伯欣醫師