44人移植、31例活產！美國醫學中心震撼發表：子宮移植成功率再創新高

對於因子宮因素而一直無法懷孕的女性而言，子宮移植手術有機會靠自己生下自己的孩子。根據外電報導，美國貝勒大學醫學中心近日發表最新研究成果，該中心自2016年起十年間，共為44名女性進行子宮移植手術；其中27名受試者共成功生出31胎，成功率趨近七成，為子宮因素不孕症的治療邁進一大步。

子宮移植為「絕對性子宮不孕」患者帶來生育契機

在台灣，人工生殖法尚未將子宮移植納入合法範圍，因此未有任何案例。根據《JAMA》期刊報導，子宮移植是一項高度專門化的手術，主要適用於因MRKH症候群（Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser syndrome，又稱先天性無陰道症或苗勒管發育不全，是一種罕見的女性先天性生殖系統異常）；或曾接受子宮切除術等原因，導致絕對性子宮不孕的女性。

自2014年全球首例子宮移植後活產案例報告以來，迄今已有超過60名嬰兒透過此技術誕生。在美國公布的研究中，受試者於移植前需先接受體外受精，並於移植後至少3個月才進行單一胚胎植入，整個孕期持續使用免疫抑制藥物及低劑量阿斯匹靈。

看更多：34歲梁云菲切除子宮！痛苦臥床畫面曝光 4情況快手術

母體併發症發生率約3成 產科風險需密切監測

根據研究數據顯示，在27名成功活產的女性中，有8名（30%）出現母體內科併發症，包括妊娠糖尿病（11%）、妊娠高血壓（11%）、無嚴重特徵之子癲前症（3%），以及與免疫抑制藥物相關之輕度腎功能不全（3%）。更難得的是，妊娠期間或產後均未發生移植物喪失、血栓栓塞事件或嚴重感染性併發症。

在31例活產妊娠中，有14例（45%）觀察到產科併發症，包括早產前期胎膜早破、自發性早產陣痛及子宮頸閉鎖不全等。

看更多：驚傳癌前病變險切子宮！夏若妍1年動刀2次 醫揭「這習慣」最催命

新生兒整體表現良好 出生體重中位數達2900公克

在新生兒方面，出生體重中位數為2900公克，約相當於第47百分位，所有新生兒5分鐘Apgar評分（呼吸功能檢測）皆至少為7分。有11名新生兒（37%）需入住新生兒加護病房，4名新生兒（13%）發現先天異常，包括尿道下裂、巨頭症、尿道前移及家族性先天性眼瞼下垂。

研究團隊指出，相較於接受其他實體器官移植的受試者，子宮移植受試者通常身體健康，且暴露於免疫抑制治療的程度相對有限，此差異可能有助於解釋本研究未見胎兒生長受限的現象。研究強調，隨著子宮移植領域持續成熟，持續的資料報告與共享有助於促進精準風險估計，深化病人諮詢需求。

看更多：28歲變性網紅「罔腰」宣稱懷孕 高醫回應：子宮移植人體試驗還在申請中

◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／美國醫學期刊