「這種病」不是人格分裂 醫：其實比控制糖尿病還簡單 籲大眾理解接納

台灣社會與社區精神醫學會5/14公布「思覺失調症雙世代精神健康知能調查報告」，有24%的民眾誤以為思覺失調症是人格分裂，醫學會理事長歐陽文貞表示，思覺失調症只要定期接受治療，患者可以恢復正常生活，呼籲民眾理解和接納患者。

幻覺症狀是腦部病變 不治療會萎縮

「思覺失調症雙世代精神健康知能調查報告」的調查對象是1068位15～45歲民眾。調查發現，有92%的民眾表示如果自己的親友或同事罹患思覺失調症，他們不知道該如何與患者互動，有71%的人擔心說錯話會刺激到對方，54%的人擔心對方出現失控行為，37%的人不知道思覺失調症有藥物可以控制。

看更多：第35屆醫奉獎／林知遠用30年翻轉玉里刻板印象 打造「玉里模式」成國際典範

歐陽文貞指出，思覺失調症是腦部的病變，發生沒有徵兆，患者會出現個性退縮、多疑、幻聽、幻覺、妄想、人際關係破裂、無法相信他人的症狀，如果不治療，腦部會萎縮。

衛生福利部八里療養院副院長黃正誼表示，幻聽、妄想、思緒混亂、情緒暴躁等思覺失調症症狀，與人格分裂是完全不同的疾病，好發於15～30歲，台灣的盛行率約0.6%，國內患者約有15萬人，病情反覆發作會造成大腦容量萎縮，因此及早開始穩定治療可以保護大腦功能，發病後的2～5年是黃金治療期。

新藥副作用大幅減少

許多民眾對於思覺失調症患者的恐懼和害怕，源於患者會有幻聽、妄想、怪異的想法的症狀，其實只要患者願意長期用藥控制病情，這些症狀就會逐漸消失，患者就可以像一般人一樣工作和生活。

看更多：他常對空氣叫罵不是中邪！其實是大腦生病了 這樣做思覺失調症病友成功回歸職場

歐陽文貞表示30、40年前思覺失調症就有長效針劑可使用，但會有肢體僵硬、手抖、流口水等類似巴金森氏症的症狀，造成患者和家屬恐懼，影響用藥依從性，而新一代的長效針劑的副作用已經大幅減少，近年健保提供專款經費支持下，使用的患者人數逐漸增加，健保提供的長效針劑專款從2024年的27億逐漸增加到2026年的31億元。

一名40多歲女子從高中時期罹患思覺失調症以來，有長達7、8年的時間穩定服用口服藥物控制病情，本來病況穩定，後來因病情變化導致症狀加重，無法再規律用藥，變成惡性循環，讓家人相當頭痛，後來經黃正誼爭取強制用藥後，施打長效針劑3天，家屬就向醫師表示女子的症狀有明顯改善。

用藥後到狀況穩定前 會有殘餘症狀

歐陽文貞表示，思覺失調症患者從症狀急性期用藥後，初期還會有殘餘的症狀，周邊的人如果能有所理解，給予支持和接納，就有助於患者逐漸康復。

看更多：破解思覺失調症大腦之謎！用影像數據量化嚴重度 不再擔心不定時炸彈

另一方面，歐陽文貞表示，思覺失調症的長期用藥控制其實比糖尿病簡單得多，只要1個月至6個月打1次針即可，社會可以接受喜憨兒、失智症、自閉症患者，至今卻還有許多人無法接納思覺失調症患者，醫學會希望爭取將思覺失調症納入醫策會的「疾病照護品質認證」，讓不同階段的患者能受到更全面、全齡的照顧。

◎ 圖片來源／戎華儀攝
◎ 資料來源．諮詢專家／台灣社會與社區精神醫學會．歐陽文貞醫師．黃正誼醫師