台大醫教「不失敗清腸法」！大腸鏡檢查前清腸藥喝不完、喝不下怎麼辦？

大腸鏡檢查前最怕清腸失敗，不只檢查白做，還可能讓病灶看不清楚。到底清腸藥怎麼喝才不痛苦？喝不完、喝不下、一直跑廁所該怎麼辦？

有沒有不失敗的清腸法？

台灣消化系內視鏡醫學會理事長、台大醫院健康管理中心主任邱瀚模指出，臨床上，女性、巴金森氏症患者、長期服用神經科或精神科疾病藥物者、高齡者，容易因為長期便祕，導致大腸鏡前的清腸準備工作失敗，門診常常會請病人吃1顆或2顆便祕藥。

邱瀚模表示，假如是因為喝不完2000c.c.的清腸藥導致失敗，也可以將清腸藥於前一晚，約晚上7、8點，與檢查當日施行大腸鏡的5～8小時前，分成兩次喝完，負擔就會比較小。

如果是因為無法忍受聚乙二醇PEG（polyethylene glycol）類藥物的味道而導致失敗，也可以改用檸檬酸鎂（Magnesium citrate） 類的清腸藥物。

至於磷酸鈉（Sodium phosphate）類藥物曾風靡台灣一陣子，但因為對高齡合併有高血壓、糖尿病者，容易造成腎功能損傷，歐美各大學會的指引已不建議將其作為第一線清腸藥物，目前已經比較少用。

邱瀚模提醒，如服用此類清腸藥物後，務必要多喝白開水，以確保腎臟功能，並避免服藥造成的暈眩，切記磷酸鈉類藥物不適合已知腎功能異常者使用。

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緩瀉劑的味道很重，喝不下去，怎麼辦？

邱瀚模指出，根據受檢者分享，加入一些飲料如冬瓜茶、沙士等，或稍微冰過再喝，就比較不這麼難以下嚥，也不會影響檢查。

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到底該不該在公司喝下緩瀉劑，這個「一洩千里」的東西呢？

邱瀚模建議，如果在辦公室的座位距離廁所很近，可以考慮一邊上班一邊喝。不過，如果預計要見客戶或簡報，建議還是不要這樣做會比較好。一般跑廁所2小時後，便意就會逐漸消失。

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◎ 本文摘自／《腸活必修課：篩檢是最好的預防，攔截大腸癌就在一念之間（暢銷增訂版）》邱瀚模 著
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