19歲女偶像「2度中風」！醫警告：年輕腦梗塞藏致命主因 女性更危險
日本女團SKE48前成員、19歲的鈴木愛來驚傳腦梗塞2度發病，最終遺憾宣布暫停加入新團體Nü FEEL.。許多人驚訝為何中風會提早敲門？台北醫學大學附設醫院神經內科主任李薰華指出，臨床上小於50歲的年輕中風，除了常見的血管剝離等原因外，自體免疫疾病也是年輕女性中風不可忽視的重要危險因子之一，提醒若有莫名泡泡尿或關節痛應提早就醫檢查。
鈴木愛來日前在社群平台X發出公告，沉痛宣布因腦梗塞病情，決定放棄加入新團體並全面停工。她今年2月驚傳急性腦梗塞（缺血性中風），緊急住院治療。未料5/13再度接受手術，並住進加護病房（ICU）觀察，直到5/17才轉入普通病房報平安。她坦言這次手術「比想像中辛苦上10倍」，狀況令大批粉絲憂心不已。
年輕人為何莫名2度中風？權威醫點名自體免疫疾病狂攻血管
年輕人發生腦梗塞且在短時間內2度中風，臨床上最常見的原因就是自體免疫疾病沒有控制下來。李薰華表示，當自體免疫疾病活化時，免疫系統可能攻擊血管內皮，造成血管發炎與血液凝固異常，提高腦血管阻塞風險。其中，抗磷脂抗體症候群與年輕型缺血性中風關聯性相當高，患者也可能合併反覆流產或與紅斑性狼瘡等疾病共同出現。
李薰華進一步說明，東亞族群的紅斑性狼瘡盛行率相對較高，且女性患者明顯多於男性。臨床上，壓力、感染、睡眠失調、荷爾蒙變化等，都可能成為誘發自體免疫疾病惡化的因素；其中 COVID-19 感染後，也有部分研究觀察到自體免疫活化與血栓風險增加的現象。
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沒症狀怎麼防？自體免疫中風3大警訊
許多自體免疫疾病在早期症狀並不明顯，因此容易被忽略。李薰華提醒，若出現以下情況，建議進一步檢查：
- 皮膚異常紅疹：
尤其是臉部出現類似蝴蝶形狀紅斑時，需留意是否與紅斑性狼瘡相關。 - 泡泡尿或血尿：
若長期出現異常泡泡尿，可能代表蛋白尿，但泡泡尿不一定等於腎臟疾病，仍需透過尿液檢查確認。 - 不明原因關節或肌肉痠痛：
若反覆出現關節腫痛、晨間僵硬或莫名肌肉痠痛，也可能與自體免疫疾病有關。
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利用篩檢提早揪出隱形殺手
李薰華建議，若家族中有自體免疫疾病病史，或學校健康檢查曾出現蛋白尿、血尿異常，應進一步接受風濕免疫相關評估。尤其已確診紅斑性狼瘡等疾病的患者，更應規律追蹤並控制疾病活動度，才能有效降低中風風險。
此外，部分紅斑性狼瘡患者因具有光敏感性，平時需注意防曬；飲食方面，也有醫師建議避免大量食用可能誘發免疫反應的食物，例如苜蓿芽。
對於已發生中風的年輕患者，李薰華表示，只要能及早找出病因、接受適當免疫治療與腦中風治療，再次中風的風險通常可望下降。而年輕患者因神經可塑性較佳，若積極復健，恢復機會往往也相對較高。
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◎ 圖片來源／翻攝自鈴木愛來X
◎ 諮詢專家／李薰華醫師
