老鼠的報仇？手抓鼠被咬一口竟染漢他出血熱 台鼠病毒帶原率5% 別用手抓
疾病管制署公布新增1例漢他病毒症候群病例。防疫醫師林詠青說明，患者為在基隆工作的40多歲男性，近期無國內外旅遊史也無慢性病史。他自述在4//7工作時，徒手攔捕老鼠而遭到咬傷，雖緊急到急診清潔傷口並接種破傷風疫苗，但仍在被咬傷大約1個月後發病。
患者在5/2開始出現發高燒、發冷及四肢無力，與食慾下降和腹瀉等症狀。由於症狀一直未改善，他再次前往急診就醫並收治住院。經醫院通報與疾管署實驗室檢驗，確定他感染了漢他病毒出血熱伴腎病症候群。
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林詠青醫師進一步指出，該病毒經基因定序確定為首爾型漢他病毒。所幸個案本身沒有慢性病，經過住院治療後症狀已緩解，預計近日就會出院。
目前他的同住及職場接觸者共11人均無疑似症狀，衛生單位已進行接觸者健康監測與衛教，並前往其住家及工作地進行捕鼠作業。
台灣首爾型不會人傳人 致死率僅1%
疾管署副署長曾淑慧說明，很多人會把這位病患感染的首爾型病毒，聯想到國際新聞中南美洲郵輪上傳播的漢他病毒，但2者完全不同。南美洲郵輪感染的是安地斯型病毒，死亡率高達30%到50%且會發生人傳人。
相對而言台灣的首爾型漢他病毒不會人傳人。曾淑慧副署長解釋，台灣首爾型死亡率約只有1%，但若併發出血熱併腎症候群，死亡率則會提高到5%到15%。其傳染途徑主要是接觸到帶有病毒的老鼠，或被老鼠咬傷與抓傷，甚至吸入及食入含有老鼠分泌物或糞便的物質而造成感染。
曾淑慧副署長特別提醒，全國機場或港口環境中的鼠類監測數據顯示，國內老鼠帶有漢他病毒陽性的比例大約在3%到5%左右。由於目前漢他病毒感染並沒有特效藥，主要只能依靠支持性療法，因此民眾在進行滅鼠或打掃時一定要特別小心。
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0.6公分老鼠就能進！落實防鼠3不政策，打掃別用吸塵器
預防漢他病毒症候群的關鍵，就是落實不讓鼠來、不讓鼠住及不讓鼠吃的「3不政策」。曾淑慧副署長說明，老鼠可以穿過0.6公分的孔洞，因此要盡量封補生活環境中的縫隙避免老鼠入侵。同時要注意環境清潔避免老鼠築窩，並將食物與廚餘封存好以免鼠類覓食。
清理環境時若發現鼠跡或老鼠排洩物，防護措施極為重要。林詠青醫師強調，一定要穿戴好口罩與防水手套等防護裝備。如果清理地點是密閉空間，務必先打開窗戶通風30分鐘後再去處理，確保空氣流通。
疾管署強烈警告，清理老鼠糞便時千萬不要用掃把或吸塵器直接吸，這樣會讓分泌物形成粉塵而被吸入人體造成感染。
正確做法是使用1比9比例稀釋的漂白水潑灑在污染環境上，靜置至少5分鐘後殺死病毒再做清潔消毒，工作結束後務必用肥皂澈底清洗雙手，才能有效避免病毒感染。
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◎ 圖片來源／丁彥伶攝
◎ 諮詢專家／林詠青醫師．曾淑慧副署長
