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輕微脂肪肝變急性肝炎!併發「這病」致死率達80%,不只眼黃 皮癢更危險

2026/05/20 13:41 更新丁彥伶資深記者報導

許多人健檢發現輕微脂肪肝時總覺得「應該不嚴重」而掉以輕心,雲林長庚醫院胃腸肝膽科卓韋儒醫師分享,有位病人之前追蹤時僅有輕微脂肪肝且無不適症狀,便沒有特別注意,沒想到近期回診時不僅眼白與皮膚變黃,還排茶色尿。

 


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患者說他疲倦到整個人毫無精神,抽血一看,他的肝指數直接暴衝,確認是B型肝炎急性發作。

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脂肪肝別輕忽 急性發炎併發猛爆性肝炎致死率達80%

卓韋儒醫師警告,千萬不要小看肝炎發作,急性肝炎若惡化併發猛爆性肝炎,致死率高達60%至80%。

 


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很多患者的B型肝炎平常可能完全沒症狀,超音波看起來也還好,這讓不少人誤以為自己只是單純的吃太油,或是單純的脂肪肝。但真正麻煩的是脂肪肝不代表背後沒有隱藏其他嚴重的肝臟問題。

 

肝臟求救3大警訊 別當作單純老化

肝臟是沉默的器官,等到它真的撐不住時才會用微小卻詭異的方式提醒你。如果開始出現茶色尿、黃疸、食慾突然變差或是異常疲倦,恐怕已經出大問題了。

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卓韋儒醫師提醒,如果出現眼黃、皮癢、人好累等狀況,這絕對不是因為老了,而是肝臟正在發出通緝令,切勿急著亂吞保肝丸來解決。

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醫師教你「1秒自測」黃疸與2大異常症狀

想要了解肝臟健康,卓韋儒醫師建議,大家可以對著鏡子,輕輕拉開下眼瞼進行1秒自檢。正常的眼瞼應該是乾淨的磁白色,如果呈現淡黃色、偏黃甚至帶橘色,就是黃疸的警訊。


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這代表膽紅素異常,可能是肝細胞受損或膽道出現問題,這絕對不只是熬夜或單純疲勞所造成。

 

除了眼黃之外,卓韋儒醫師警告,有2個症狀是更危險的警訊:

 

1.沒長疹子卻出現受不了的怪癢

這種情形不是皮膚過敏,通常是從體內裡發出來的。一般可能是膽鹽累積或膽汁淤積有關,擦一般止癢藥完全無效。

 

2.感覺怎麼樣都睡不飽:

這種深層疲憊感,通常是因為肝臟無法將代謝廢物清乾淨,疲勞感會不斷堆疊,這種累就算周末狂睡12小時也救不了。

 

3.破解肝指數正常迷思 超音波才是關鍵

許多人認為抽血檢查,肝指數正常就代表肝臟沒事,卓韋儒醫師打破迷思:答案是不一定。抽血檢驗的數值反映的只是當下的發炎狀態,在早期肝硬化或肝癌階段,肝指數有可能是完全正常的。


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因此最完整的評估必須是抽血檢驗加上腹部超音波,超音波就像是醫師的眼睛能直接看清肝臟的真實狀況。

 

卓韋儒醫師說,他曾遇到病人來時只是說「只覺得容易累和皮膚癢」,沒想到聽到檢查後竟然已經是肝癌的不甘和無耐。他提醒,肝臟雖然不喊痛,但它給的每個小訊號都值得被認真對待。與其等身體撐不住才求醫,不如在它還撐得住時及早檢查治療,把握黃金救援時機。

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◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供
◎ 諮詢專家/卓韋儒醫師

 

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