南投縣長許淑華痛失貴人父 醫：巴金森氏症越早復健效果越好
南投縣縣長許淑華的父親、南投縣前南投市民代表會主席許天送，5/20因病過世，據聞他在淡出政壇後罹患巴金森氏症，仍相當重視養生。復健治療科治療師指出，巴金森氏症是漸進性的神經退化疾病，越早開始做復健運動，可以減緩退化的程度。
許天送過世，享壽82歲，許淑華在父親過世隔天仍到縣議會備詢，不過難掩哀傷，表示父親是她進入政壇的貴人。地方人士表示，許天送個性海派，淡出政壇後仍重視保養，後來罹患巴金森氏症，還會向朋友分享保健方法。
走路步伐變小、易跌倒、嗆到
中山醫學大學附設醫院復健治療科主任陳嘉瑜說，巴金森氏症是漸進性的神經退化疾病，症狀不只有手會抖，還會有走路步伐變小、容易跌倒、吞嚥容易嗆到等症狀，通常死亡的原因並非疾病本身，而是併發症，例如喝水、吃東西容易嗆咳，造成吸入性肺炎，走路不穩而跌倒、撞傷頭部，是常見的2大原因。
看更多：長照3.0擴大照顧！聘僱外籍看護家庭也能申請 最高補助上萬元
因此陳嘉瑜說，對於巴金森氏症患者來說，復健是最重要且最需要及早展開的訓練，越早開始復健，越能夠延緩病程進展速度，讓患者保有更多的生理機能和動作能力。
陳嘉瑜表示，巴金森氏症的復健種類，可分為大動作、精細動作（小動作）、語言和吞嚥功能這幾個面向，在病程的早期和中期，症狀主要差別在於嚴重程度不同，不過復健訓練的目標類似，都是要維持肢體基本的活動量，並為原本沒有運動習慣的人建立運動習慣。
早期症狀不嚴重 復健重點在鍛鍊肌力和心肺
陳嘉瑜說，巴金森氏症早期的患者，退化情況通常還不嚴重，通常會讓患者練習大動作幫助維持心肺功能、肌肉力量、活動量和動作速度，例如大幅度的擺手、跨大步伐、連續起立坐下、轉身、伸展胸口、打開肩膀、軀幹旋轉，因此適合做的復健動作不一定要在醫院或診所才能完成，快走、騎腳踏車、打太極拳、跳舞、健走都有幫助。
精細動作則可以練習用筷子夾綠豆、紅豆、螺旋通心麵、小餅乾，或是轉瓶蓋、拿鑰匙等。另一方面，巴金森氏症患者的說話聲音會越來越小，咬字也會變得越來越不清楚，因此在初期會建議患者練習大聲說話並放慢說話速度，讀繪本練習咬字，家屬也需要觀察患者喝水是否會嗆咳。
中期須注意住家環境安全 避免跌倒
如果巴金森氏症病程進入中期，患者的走路步伐會更小步，還會有腳抬不起來、容易在地上拖行的狀況，這時洗澡、穿衣服、上廁所速度都會變慢。
看更多：聲音沙啞、經常嗆到恐是「1器官」失能！1招預防嗆咳 遠離吸入性肺炎
陳嘉瑜說，中期的患者更需要注意步態的平衡、避免跌倒，復健訓練可以讓患者練習跨步，家屬要注意家中的環境安全，避免鋪地毯以免絆倒，浴室務必鋪止滑墊、裝扶手，患者常拿的東西要擺放在不用彎腰就可以拿到的高度，用餐可以使用加粗握柄的餐具，衣物可以選不用扣扣子的款式，例如以魔鬼沾、鬆緊帶取代，吞嚥和說話的訓練則要透過醫院或診所依照個人狀況調規劃訓練方式。
巴金森氏症進入晚期，患者大多行動能力不佳，需要助行器、輪椅，也有可能長時間臥床，需要旁人協助翻身、起身、洗澡、穿衣、進食，有明顯的吞嚥困難。陳嘉瑜提醒，晚期階段家屬不要因為怕患者跌倒就不讓患者起身活動，重點是要能安全的動。
晚期不是不能動 能做多少算多少
陳嘉瑜說，在此階段的復健目標，除了維持肢體活動的功能、降低照顧者的負擔，同時也是維持患者的生活尊嚴，就算患者無法下床，但如果患者還能自己拿餐具用餐，就盡可能讓他參與，也可以增加患者的成就感。
同時，巴金森氏症晚期的患者最容易發生嗆咳，因此照顧者更需要經由復健治療師的建議調整食物的質地，減少嗆咳發生。
許天送近年公開現身的次數相當少，多數時間深居簡出，最近一次是2023年立委補選時和許淑華一同現身投票所投票，對於父親過世，許淑華難掩傷痛，表示父親是愛熱鬧的人，希望過去的親朋好友前來送別，讓老人家在天之靈開心。
看更多：79歲日本大咖歌手證實罹「巴金森氏症」！醫提醒1種人盛行率高達55%
◎ 圖片來源／TVBS
◎ 諮詢專家／陳嘉瑜治療師
