高溫中暑怎麼辦？台大醫揭最快降溫法 冰敷2部位救命 外出少穿黑衣
熱！全台高溫連日飆破38℃，熱傷害就診人數持續增加。台大醫院急診醫學部主治醫師李建璋提醒，中暑與熱衰竭最重要關鍵是「降溫」，除了吹電扇、補充冷水，臨床上降溫效果最好方法是用毛巾包冰塊，放在腋下與鼠蹊部身體2部位，而黑色衣服容易吸熱，外出避免穿著。
高溫屢創紀錄熱傷害急速增加
全球各地氣溫刷新5月歷史最高紀錄，台灣近期也飆出逼近40℃的史上高溫，根據衛福部統計，5月份截至5/27，全台熱傷害就診已達286人次，實際未就醫的潛在人數恐更多。衛福部指出，熱傷害包括中暑、熱衰竭、熱痙攣、熱暈厥等，當人體長時間暴露高溫環境，體溫調節失衡，就可能造成器官受損。尤其近期高溫悶熱，戶外工作者、長者與慢性病患者更是高危險群，若未及時降溫，嚴重恐危及生命。
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熱衰竭症狀：大量流汗、頭暈、四肢無力
李建璋是台大醫院急診醫學部臨床教授，2024年起借調至衛福部擔任資訊處處長一職，每周仍固定安排臨床急診工作。他表示，熱傷害通常分兩階段。第一階段為「熱衰竭」，患者會出現大量流汗、頭暈、四肢無力、口乾舌燥等症狀。
李建璋表示，「熱衰竭」症狀時身體仍有排汗能力，此時的急救方式是立刻補充水分、移到陰涼通風處休息，再搭配電風扇或冷毛巾降溫，多數能有效改善；但若忽略警訊持續曝曬或處於悶熱環境，就可能惡化成「中暑」。
中暑症狀：神智不清、意識混亂
患者一旦進入第二階段「中暑」，核心體溫可能已達39至40℃以上，甚至會出現神智不清、答非所問、意識混亂等狀況。由於此時大腦體溫調節中樞已失控，吃退燒藥通常無效，最重要的是立刻進行物理性降溫，包括解開衣物、吹風、補充冷水，並使用冰袋進行局部降溫，同時盡速送醫。
最快降溫方式：冰袋放腋下、鼠蹊部
李建璋強調，中暑治療核心就是「快速散熱」。臨床上最有效的降溫方式包括吹電扇、泡冷水、喝冷水，並使用冰袋或以毛巾包冰塊，放在腋下與鼠蹊部，進行物理性降溫。若患者仍清醒，可持續補充冷開水；若已有意識不清，就不建議強行灌水，以免嗆咳。此外，也應立刻擦乾汗水、脫掉厚重衣物，避免體熱持續堆積，降低器官衰竭風險。
身體沖冰水、擦酒精是NG作法
另外，國民健康署提醒，熱傷害時有2種降溫方式是NG作法，包括以冰水直接沖身體，或用酒精擦拭降溫。國健署表示，冰水會讓毛細孔快速收縮，影響排汗散熱，甚至可能引發發抖；酒精雖有揮發效果，但只會造成皮膚表面短暫冰涼感，同樣可能讓毛細孔收縮，不利身體真正散熱，建議以冷水、風扇與陰涼環境搭配，才是較安全有效的降溫方式。
黑色易吸熱，外出最好穿淺色、透氣排汗衣服
除了降溫方式，李建璋也提醒，高溫天氣外出務必做好防曬與穿著管理。他建議高溫天氣下，民眾外出避免空黑色衣物，因為黑色容易吸熱，最好穿著淺色、寬鬆且透氣排汗的衣服，同時配戴遮陽帽、墨鏡與陽傘，避免長時間曝曬。若需在戶外活動，也應每隔一段時間補充水分與休息，一旦出現頭暈、噁心或心跳加快等警訊，就應立刻停止活動降溫。
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◎ 諮詢專家．資料來源／李建璋醫師．國民健康署
