狂吃枇杷膏、清喉嚨？醫揭2行為更傷聲帶！53歲廠長因「這病」慘變萎縮

53歲維修廠班長張先生長期在噪音環境大喊，近半年聲音沙啞無力且喝水常嗆咳，狂吃枇杷膏也無效。阮綜合醫院耳鼻喉科主任林宏儒檢查發現，其聲帶不僅因長期過度用力受損，更因胃食道逆流導致聲帶燒灼萎縮，嚴重恐引發吸入性肺炎。因此提醒，民眾日常必須注意正確的發聲技巧，並導正錯誤的生活飲食習慣。

喉嚨沙啞狂喝枇杷膏沒用？醫揭含糖分易誘發胃酸燒灼聲帶

臨床上這類案例屢見不鮮，51歲趙姓女老師也因聲帶萎縮導致說話費力、帶氣音，即便用麥克風上課，學生聽起來仍像鴨子聽雷，自行飲用澎大海、羅漢果潤喉均不見效。

林宏儒指出，這類產品僅能舒緩症狀，無法根治萎縮。市售枇杷膏含糖量高，反而會刺激胃酸逆流，加重胃酸燒灼聲帶的程度。若患者為了緩解異物感而頻繁用力「清喉嚨」，會促使兩側聲帶劇烈撞擊，極容易導致聲帶長繭或長出息肉，讓沙啞狀況雪上加霜。

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說話帶氣音、斷句短促？聲帶變薄萎縮的4大原因與風險

聲帶是由黏膜、肌肉等多層組織構成，當受胃酸刺激或自然退化，會使黏膜層變薄、閉合不全。林宏儒解釋，聲帶萎縮會導致講話漏氣，出現音量變小、說話費力或斷句短促等現象，嚴重時喝水、吞嚥極易嗆咳，甚至可能引發吸入性肺炎。

造成聲帶萎縮的原因主要分為4類：

1. 年紀增長產生的自然退化。
2. 長期說話過多、發聲方式錯誤造成的嗓音濫用，或長期不開口導致的聲帶廢用性萎縮。
3. 胃食道或咽喉逆流產生的胃酸反覆刺激，以及抽菸喝酒引發的發炎水腫。
4. 手術損傷、中風、插管或巴金森氏症傷及喉返神經，導致聲帶麻痺。

沙啞失聲一定要動手術嗎？微創注射玻尿酸免住院2天即能開口

針對聲帶萎縮，林宏儒表示，會依據病人狀況選擇合適的治療方式：

1. 語言治療：
   訓練正確的呼吸與嗓音發聲技巧。
   
   
2. 聲帶注射術：
   以微創方式注射玻尿酸或自體脂肪。玻尿酸可在門診局部麻醉進行，注射後禁聲2天，效果可維持6個月到1年，材料費約1至2萬元。自體脂肪則需全身麻醉並抽取脂肪，術後禁聲1周，效果可維持數年。
   
   
3. 甲狀軟骨成型術：
   若病況嚴重或注射效果不佳，則採外科手術將聲帶位置內移。

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如何保養聲帶預防燒灼？落實5招護嗓守則遠離胃酸侵蝕

林宏儒強調，若聲帶受損是由胃逆流引起，必須一併治療胃病，否則聲帶仍會再度萎縮。日常生活中應落實以下保養守則：

1. 避免長時間講話，減少大聲尖叫或刻意用氣音說悄悄話。
2. 注意咳嗽或清喉嚨時不可過度用力，避免聲帶劇烈撞擊。戒除清喉嚨的習慣。
3. 多次少量飲用溫開水，保持喉嚨濕潤。
4. 遠離菸酒，減少攝取油膩與刺激性食物。
5. 睡前3小時停止進食，降低胃酸逆流對聲帶的侵蝕。

林宏儒提醒，若聲音沙啞持續2周以上，應盡速就醫檢查，確認萎縮程度與原因，避免延誤治療。

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◎ 圖片來源／林宏儒醫師提供
◎ 諮詢專家／林宏儒醫師