45歲型男主廚驚傳開刀切「1器官」！自曝長期熬夜作息顛倒 醫揭7種人最危險
長壽料理節目《型男大主廚》的45歲班底廚師黃米澤，近日驚傳健康亮紅燈。他因急性膽囊炎與膽結石問題，緊急進入醫院接受「膽囊切除手術」。
黃米澤發文表示，直到躺上手術台才驚覺身體早已抗議多年。他回憶過去為了事業拚命，經常熬夜、三餐不固定且作息日夜顛倒，感嘆健康才是人生最重要的資產。
嘉義大林慈濟醫院胃腸肝膽科醫師陳彥均表示，黃米澤的經歷是許多現代人的縮影，膽囊炎最主要的前提通常是已有「膽結石」，如果本身沒有結石，較少發生急性發炎。
醫師也進一步說明，引起膽囊問題的關鍵並非單純的三餐不規律，而是飲食內容與生活型態的長期失衡。
熬夜也會讓膽囊生病？飲食油膩是發炎導火線
陳彥均醫師指出，雖然大眾常認為不規律三餐會傷胃，但對膽囊而言，飲食內容是否過於油膩影響更大。
膽結石患者最怕高油脂飲食，許多人都是在吃完大餐後才誘發急性發炎。此外，睡眠問題與膽結石疾病有密切關聯，長期熬夜或從事大夜班工作的人，發生風險會比睡眠正常者高。
熬夜與長期睡眠不足會打破神經內分泌的平衡，引發身體的壓力反應。這會導致膽汁分泌異常、免疫力下降，並降低腸胃正常蠕動的能力。
當腸胃蠕動變慢引起消化不良，就會間接加重膽囊的代謝負擔。因此，維持規律的作息與清淡飲食，是預防膽囊發炎的基本功。
瘦瘦針減重太快反招結石 醫揭膽汁滯留真相
近年相當熱門的「瘦瘦針」（GLP1受體促效劑）也與膽囊健康有關。陳彥均醫師說明，並非藥物有毒，而是因為「體重瘦太快」與「進食量極低」。
在短時間內快速大量減重時，肝臟會分泌更多膽固醇進入膽汁；加上因食慾大減導致油脂攝取不足，膽囊失去食物刺激而減少收縮，膽汁便會變得濃稠並形成膽石。
除了減重因素，女性、肥胖、懷孕或多次生產也是傳統的高危險因子。懷孕期間受荷爾蒙影響，膽囊收縮蠕動會變得異常，進而加重結石形成。
陳彥均醫師特別提醒，很多人為了減肥不吃早餐，導致兩餐間隔太久，這會使膽汁長期儲存在膽囊內無法排出，同樣是誘發結石的隱形地雷。
急性膽囊炎的7大高危險因子：代謝症候群要注意
陳彥均醫師整理出急性膽囊炎的7大危險因子：
- 家族遺傳
- 肥胖
- 常吃高脂高熱量食物
- 患有糖尿病等代謝症候群
- 隨著年紀增長機能退化
- 膽固醇增加
- 膽酸減少
其中，糖尿病患者因神經傳導異常，容易造成膽囊蠕動失調，是醫師會特別關注的高風險群。
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有結石一定要開刀嗎 無症狀者建議定期追蹤
許多病患會問：「膽囊炎一定要切除嗎？」陳彥均醫師表示，一旦膽結石形成，通常代表膽囊的收縮功能已經不正常。
如果發生過發炎，未來再次發作的機率極高，且有引發敗血症的風險。與其等待不可控的危機發生，醫師通常會建議預防性切除，以絕後患。
雖然膽結石盛行率高，但陳彥均醫師表示，若沒有相關危險因子且屬於「單純無症狀」的膽結石，發病率其實不到5％至10％。
這類病患不一定需要立即手術，通常建議每半年至一年定期回診追蹤即可。但若本身患有糖尿病，醫師在處置上會較為積極謹慎。
黃米澤主廚的案例提醒大眾，工作再忙也別忘了聽聽身體的警訊。陳醫師建議，日常應保持規律飲食、避免暴飲暴食，並維持充足睡眠。如果已知體內有微小膽結石，更應遠離高油脂食物。
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◎ 圖片來源／翻攝自黃米澤臉書
◎ 諮詢專家／陳彥均醫師
