沒菸酒也瀕臨洗腎？65歲男靠「這習慣」逆轉腎功能 醫揭3招救命

台灣慢性腎臟病患突破200萬人，9成不自知。西園醫院腎臟科主治醫師簡政浩指出，1名65歲退休公務員無菸酒習慣，健檢竟發現腎功能僅50，若不介入5年內恐面臨洗腎。幸好透過藥物控制、低鈉飲食、每日1小時有氧運動3招，成功將數值逆轉至65的正常值。

身體好就不會洗腎？65歲男健檢驚覺數值剩50揭隱形成因

該名65歲退休公務員平時無菸酒習慣，自覺身體硬朗、鮮少感冒，平日會散步爬山。直到陪太太復健順便做老人健檢，才發現腎絲球過濾率僅50ml/min/1.73m²，併發糖化血色素6.5%（正常值小於5.7%）、低密度脂蛋白膽固醇170（應小於130mg/dL），及血壓達160以上，而血壓正常值應小於120mmHg，而這些問題是導致腎功能衰退的主因。簡政浩警告，若非及時介入，該患者恐在5至10年內惡化為慢性腎衰竭。

簡政浩提醒，腎臟病早期通常無感，僅在急性感染或結石時有痛感。若出現泡泡尿、水腫、高血壓、貧血、倦怠等症狀，往往已惡化到後期。台灣約每8到10人就有1人患病，但知道自己罹病者不到1成，病識感嚴重不足。

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為什麼沒抽菸也會腎衰竭？醫揭高風險族群

30至40歲後腎功能會隨年紀衰退，平均每年減少0.8至1.0ml/min/1.73m²。除長者盛行率高外，三高控制不良、肥胖、缺乏運動、高鹽飲食者皆為高風險群。此外，習慣服用止痛藥、消炎藥，或誤信成分不明中草藥、電台藥的民眾，也常因錯失治療時機造成不可逆傷害。

想逆轉腎功能怎麼吃？飲食原則與運動清單

簡政浩建議，飲食與運動雙管齊下。飲食應減少加工精緻食物與鹽分，蛋白質優先選擇全穀類、豆類等植物性蛋白。運動以有氧為主，如快走、騎車、游泳。上述公務員每日堅持至少1小時有氧運動，並配合每周兩次重訓，成功守住腎臟健康並預防骨病變。

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健檢報告紅字怎麼辦？高風險族群必做這3項基礎篩檢

簡政浩強調，有家族史、三高或長期久坐者應定期篩檢基礎肝腎功能、電解質及尿液常規。即便確診也不需驚慌，只要遵從醫囑調整生活模式，腎臟惡化速度能比未介入者慢很多。早期篩檢能讓衰退曲線接近正常人，有效降低未來進入透析治療的威脅。

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◎ 諮詢專家／簡政浩醫師