院長發病是被董娘追酒？公杯乾烈酒恐奪命！醫揭爆量飲酒四種奪命
有「國際級腸胃科權威」之稱的台大醫學院院長吳明賢，近日傳出心肺功能停止，經搶救才從鬼門關前撿回一命。據媒體報導，吳明賢出事前晚受邀與企業界餐敘欲提前離席，遭企業董娘要求喝完一大杯裝滿烈酒的公杯才能離開。疑似是瞬間爆量飲酒的行為，極可能誘發心因性休克。
雖然這個說法未獲家屬及院方證實，但國內這種聚餐被要求罰酒的追酒文化由來已久，在國外通常要半小時或整個晚上才喝完一小杯威士忌，在台灣，罰酒時往往可能一口就要乾杯。
看更多：58歲男周喝5天竟罹癌！醫揭食道癌2大奪命壞習慣：這2物最傷食道
台安醫院心臟內科暨心導管室主任林謂文指出，短時間內飲用高濃度酒精，對心臟的影響遠比低濃度酒精明顯。烈酒酒精濃度多在40%到60%之間，會使血液酒精濃度快速上升，對心血管系統產生急性衝擊。
餐酒館常見的公杯容量高達255ml至330ml，若強行一口飲盡，急性影響可能在幾小時內就發生，威脅生命安全。
急性酒精中毒衝擊心臟！四大致命機制曝光
林謂文醫師分析，大量飲用烈酒會導致四大急性影響。首先是誘發心律不整，引發心悸、心跳過快或心房顫動，嚴重時甚至造成心室心律不整導致心臟驟停。
其次是血壓劇烈波動，酒精會使血管先擴張導致低血壓，隨後急遽上升變高血壓，增加腦中風、主動脈剝離與心肌梗塞風險，對高血壓患者尤為危險。
第三是增加心肌梗塞風險，大量酒精會損傷血管內皮功能、增加血小板活性產生血栓，甚至造成冠狀動脈抽筋痙攣。第四則會抑制心臟收縮力，讓功能快速下降，患者會出現呼吸喘、頭暈與急性心臟衰竭。
大林慈濟醫院神經外科醫師廖家麟提醒，高濃度酒精會抑制延腦呼吸中樞，導致呼吸變慢甚至停止。
長期酗酒成毒素！心肌病變與器官衰竭不可逆
除了急性風險，長期大量飲酒也會造成不可逆傷害。酒精對心肌細胞來說是一種毒素，長期酗酒會導致酒精性心肌病變，造成左心室擴大、收縮力下降，演變成心臟衰竭。
患者會出現容易喘、水腫、疲倦及運動能力下降等症狀。長期飲酒還會引發慢性高血壓，增加心肌肥厚、中風與腎臟病的風險。
廖家麟醫師進一步解釋，酒精代謝依賴肝臟，若肝臟無法有效代謝，提高的毒素會加重猝死風險。對於有肝硬化、高血壓或年事較高的民眾，身體耐受度較差，更容易在短時間大量飲酒時產生心血管意外。
若缺乏代謝酒精的酵素，更可能導致急性酒精中毒、急性肝衰竭或致命性的電解質異常。
看更多：紅酒護心恐是假象？醫示警：酒精是「一級致癌物」！改喝這杯28天實測降血壓
追酒文化不可取！醫師點名這幾類人絕對不能灌
林謂文醫師提醒，烈酒比啤酒危險的關鍵在於飲酒速度與酒精量。以40%威士忌為例，40ml即為1個標準酒精單位，等同於330ml的5%啤酒。
民眾若被迫乾掉一大公杯烈酒，瞬間攝取的酒精量恐達數倍以上。醫師強烈呼籲，追酒、勸酒是非常不良的習慣，許多校園灌酒事件或尾牙憾事皆因此而起。
醫師特別點名高風險族群應避開高濃度酒精。包括高血壓患者、心腦血管疾病患者、心肌梗塞病史者、心臟衰竭患者，以及有猝死家族史或肥厚性心肌病變的患者。
廖家麟醫師強調，三高、肝硬化族群完全沒有揮霍健康的本錢，一旦受到高濃度酒精刺激交感神經，導致血壓心跳失控，身體將無法代償帶來的衝擊。
專業醫學評估！代謝能力與家族史是保命關鍵
雖然過去有研究提到適量紅酒對心血管的助益，但廖家麟醫師認為其證據力仍嫌不足，且突然飲用大量烈酒的風險與適量飲酒完全不同。
每個人對酒精的耐受度與代謝酵素多寡不同，民眾應有自覺，不可超過身體負荷範圍。追酒行為不僅傷身，更可能在歡樂氣氛中埋下猝死殺機，務必互相提醒、節制飲酒。
雖然追酒引起心肺停止的說法未獲證實，但是兩位醫師都提醒：爆量飲酒的風險不容忽視。醫師呼籲，為了生命安全應堅決拒絕不合理的勸酒。
若在飲酒後出現心悸、胸悶、呼吸困難或頭暈等不適，應立即尋求醫療協助，避免急性酒精中毒引發無法挽回的悲劇，共同守護健康的社交文化。
林口長庚醫院毒物科主任顏宗海表示，其實我們血液中酒精的濃度對人體的影響，在臨床症狀中已有一個類似螻量表啦。
如果只喝一點點酒，也許會感覺放鬆。但如果真的是血液中乙醇濃度很高的話，可能會重度昏迷，如果到了400mg/dL以上，這時候可能會呼吸衰竭、重度昏迷，有生命的危險。以下是酒精濃度不同，對人體的影響：
- BAC 0.0%：血液中不含酒精（處於清醒狀態）。
- BAC 0.02%（20mg/dL）：在此濃度下，您可能會感到情緒變化、身體放鬆，判斷力輕微下降。
- BAC 0.05%（50mg/dL）：在此濃度下，您可能會感到不再拘謹，警覺性降低，判斷力受損。
- BAC 0.08%（80mg/dL）：在此濃度下，您的肌肉協調能力可能下降，難以察覺危險，判斷力和推理能力受損。
- BAC 0.10%（100mg/dL）：在此濃度下，您的反應時間可能延長，出現言語不清和思維遲緩。
- BAC 0.15%（150mg/dL）：在此濃度下，您可能會經歷情緒變化、噁心嘔吐，並喪失平衡感及部分肌肉控制能力。
- BAC 0.15% 至0.30%（300mg/dL）：在此濃度範圍內，您可能會出現意識模糊、嘔吐和嗜睡症狀。
- BAC 0.30% 至 0.40%（400mg/dL）：在此濃度範圍內，您極可能發生酒精中毒（一種可能危及生命的情況）並喪失意識。
- BAC 超過 0.40%（40mg/dL）：此血液酒精濃度可能致命。面臨昏迷以及因呼吸停止（停止呼吸）而死亡的風險。
看更多：8種癌症與它有關！47％國人酒精代謝差 多喝不會習慣會更危險
※飲酒過量有礙健康
◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 諮詢專家／林謂文醫師．廖家麟醫師．顏宗海醫師
