天冷吃薑母鴨他「狂喝湯」回家呼吸困難險要命！醫揭2類人吃鍋別猛灌湯
許寶仁 報導 ｜ 2024/12/16 13:43
近日氣溫急凍，不少民眾吃鍋、喝熱湯暖身，不過，腎臟科醫師疾呼，腎臟病患別多喝湯！一名腎友平時飲食控制不錯，但日前與家人聚餐吃薑母鴨，因天冷而猛喝熱湯取暖，結果急性肺水腫造成呼吸困難送急診，經緊急洗腎後撿回一命。
一碗接一碗喝湯取暖 他睡前呼吸困難無法躺平
亞大醫院腎臟科主治醫師、腹膜透析室主任林軒任在臉書上分享案例，一名82歲劉伯伯長期規律洗腎，平時飲食也控制良好，但最近因氣溫驟降，家人帶他去吃薑母鴨。因為怕冷，劉伯伯不斷喝熱湯取暖，據家人描述，他「一碗接著一碗，大概喝掉半鍋湯」，不過當下並未出現異狀。
直到餐敘結束後返家，患者準備入睡時開始覺得不舒服，一躺下就覺得喘、呼吸困難，最後只能坐在床緣邊打盹，於是家人趕緊將他送醫急診。林軒任表示，急診X光顯示，劉伯伯是急性肺水腫，醫療人員為他安排緊急透析，第1個小時就脫出水分1000c.c.，患者這才感覺比較舒服，洗到第3個小時，終於累到不行，躺在病床上呼呼大睡了。
水分累積在肺部排不出 恐導致缺氧性昏迷會要命
林軒任醫師說明，洗腎患者因腎功能受損，會導致排尿量減少，若攝取水分過多，就容易滯留體內，包括肺部。一旦肺部水分累積過多時，就會引起肺水腫，嚴重影響呼吸功能，導致胸悶、呼吸困難、呼吸喘等症狀，嚴重時無法平躺休息，必須端坐呼吸，才能舒緩不適，若未及時處理，恐導致缺氧性昏迷，有致命的風險。
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林軒任醫師表示，雖然肺水腫狀況危險，所幸只要找到源頭，通常都能獲得控制。以腎臟病患因腎功能損壞導致的肺水腫，只需要利用緊急透析，快速將體內多餘的水分排出，就能減輕肺部液體負擔，幫助患者恢復正常呼吸功能。但提醒洗腎患者，冬天喝熱湯一定要節制，否則可能因此造成致命性危險。
建議腎友用磅秤、有刻度的容器 尿酸高也別多喝湯
林軒任表示，劉伯伯因長期洗腎，平時對太油、太鹹或太甜的食物都很克制食用，直到最近因氣溫驟降才忍不住「破戒」。為避免再次遇到類似緊急情況，劉伯伯出院前醫師也特別叮囑他要嚴格控制飲水量，最好能使用磅秤，或有刻度的杯子、水壺，以精確了解自己喝了多少水分。
另外，林軒任指出，火鍋湯底也是誘發痛風的危險因子，有痛風結石或高尿酸血症的患者也要注意，吃火鍋喝湯別過量。
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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源．諮詢專家／林軒任醫師
