她脊椎退化側彎痛到走不動！AI導航助攻顯微手術 骨質疏鬆也能做

70多歲的林婆婆從6年前開始就因為老化，脊椎退化造成側彎疼痛難耐，每天都要吃止痛藥，後來痛到半夜無法睡，因擔心手術後遺症遲遲不敢治療，最後痛到受不了才鼓起勇氣接受「AI電腦導航微創手術」，成功把扭轉的脊椎正位，現在不但可以上菜市場還能煮飯，讓她直呼「最幸福的就是現在」。

老婦腰背痛到無法睡 終於決定開刀

林婆婆說，6、7年前就腰背痛，很不舒服，寸步難行，後來幫媳婦搬家，沒幾天就痛起來，到醫院照X光都說要開刀，但她很害怕動刀，想說先吃藥止痛，結果晚上痛到起床一直捶背，後來痛到不行、幾乎想結束生命，才決定開刀。

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術後1個月完全止痛可正常行走 身高多3公分

婆婆手術前也先去恩主宮拜拜，結果擲筊連續三個聖杯，才終於下定決心。術後第一天，婆婆就能下床上廁所，後背脊椎共16個各2.5公分傷口，一個月後越來越好、漸漸不痛，也不再需要用助行器。現在還能騎車去買菜煮飯，讓她直呼「人生變彩色的，遇到救命恩人，現在每天都很快樂，最幸福的就是現在」。而她術後身高也長高3公分。

退化造成脊椎側彎常合併神經症狀

收治病例的北榮神經修復科吳昭慶主任表示，脊椎側彎有兩種情況，一種是先天的，會在青少年時期隨抽高變嚴重，另一種則是像林婆婆這樣退化型的側彎，通常會合併骨鬆、骨刺、變形越來越嚴重，往往有伴隨更多神經症狀，例如坐骨神經痛、神經性跛行等，AI微創手術主要就是治療成年退化型的脊椎側彎。

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透過微創傷口將脊椎截彎取直

吳昭慶表示，林婆婆最歪的兩個脊椎量起來，大約矯正40度，不只排列彎，還有扭轉問題，治療時要把增生的骨刺切掉，把凹邊撐開、凸邊截短，所以可稱為「截彎取直」。過去矯正脊椎側彎是大手術，傷口整個拉開10多公分，新的微創手術則是用管狀撐開器，有4mm～9mm的螺絲可選，用以將脊椎扭轉回來。

全電腦AI導航術前即可預判結果 

吳昭慶解釋，過去需要用X光導引，現在進步到全電腦AI導航，術前就能用電腦計算並預測手術過程，在術前螺釘的置入可評估、計畫，針對骨質和彎曲程度、解剖構造，有些容錯空間很小，AI就可幫忙減少人為出錯，讓手術更安全。此外，手術的失血量可少10倍，患者恢復快，以前術後下床行走要等3～5天，現在降為1天，住院天數也縮短一半以上。

50、60歲壯世代好發退化脊椎側彎

吳昭慶表示，退化造成的脊椎側彎好發年齡在50、60歲之後，如果太多節、80歲以上就不適合手術。而骨質疏鬆患者可以用藥物先治療3個月，可降低手術中骨裂的風險。他提醒，脊椎側彎雖然不會致命，但會影響行動，老人家越不動肌力越差、容易骨質疏鬆，還可能造成下肢血栓、消化等問題。

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婦人脊椎側彎17節 只能歪著身體走路

神經重症加護科醫師張軒侃也表示，老化造成的脊椎側彎如果拖延，可能影響更多節脊椎，早期可能只需要開3、4節，不處理將來就可能開到9節。臨床上遇過開最多節脊椎的是17節，幾乎從胸椎開到尾椎，患者是60多歲太太，身體歪到必須傾斜走路，因為怕動手術一直拖延，後來經過微創矯正才終於可以正常行走。提醒現在脊椎手術已經很少造成癱瘓，患者不要諱疾忌醫。

◎ 圖片來源／許佳惠攝．北榮提供
◎ 諮詢專家／吳昭慶醫師．張軒侃醫師

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