80歲翁身體硬朗卻罹早期食道癌！全靠1檢查揪出病變 醫曝食道癌症狀

食不下嚥才是食道癌？食道癌有什麼症狀？醫師分享，一位80歲老翁身體沒有任何不適症狀，最近接受檢查卻發現食道下端表面黏膜、血管變得不規則，切片檢查發現是食道癌。

禾馨民權健康管理診所院長林相宏表示，該名患者有糖尿病，而且長年都有喝酒習慣，但身體算硬朗。不過最奇怪的是，病人吃東西吞嚥沒問題，也沒有任何不適，但做胃鏡總被其他醫師認為有胃食道逆流。

林相宏指出，最近該患者來檢查，後續安排進行胃鏡、胰臟內視鏡超音波篩檢，結果發現食道下端長期被胃酸還有酒精刺激，表面黏膜和血管變得不規則，切片結果居然是早期食道癌，幸好發現得早，目前接受手術治療已無大礙。

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早期食道癌有什麼症狀？林相宏說明，大部分的初期食道癌其實是沒有症狀的，偶而出現吞嚥疼痛或是胃食道逆流症狀而已。而晚期最典型的症狀就是「吞嚥困難」，尤其是吃固體食物會覺得卡住，要配一些流質才吞的下去，但會出現這些現象時，往往腫瘤已占據食道管道2/3以上。其他晚期食道癌症狀包括體重減輕、胸痛、胸悶、火燒心、咳嗽，而當腫瘤侵犯到喉返神經，可能會出現聲音沙啞等。

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1. 抽菸：至少是非抽菸者2倍。
2. 喝酒。
3. 長期胃食道逆流。
4. 喜歡喝非常燙的液體（超過65度）。
5. 肥胖。
6. 巴瑞氏食道。

早期食道癌診斷，非常仰賴醫師的細心觀察及內視鏡強化功能，尤其初期腫瘤一般扁平、顏色沒有明顯改變，在一般白光內視鏡底下不容易被診斷出來，建議大家定期做內視鏡篩檢，食道癌在初期被診斷出來，5年存活率可由末期的2成明顯提升至8成。

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◎ 資料來源／林相宏醫師