2025年06月06日
丁彥伶 整理
2025年新冠肺炎疫情再起,全球正面臨新冠病毒NB.1.8.1變異株的快速傳播,最新症狀有哪些?該如何快速痊癒,請看《健康2.0》的介紹。
台灣家庭醫學醫學會理事長黃振國指出,近期新冠肺炎門診人數明顯增加,就診者約有將近一半確診新冠,共同經歷為「喉嚨痛到不敢吞口水」、「發燒」、「全身痠痛無力」,以及「咳嗽咳不停」,另外也有不少確診者出現腸胃道症狀,且普遍反映「症狀嚴重很不舒服」。
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耳鼻喉科醫師張益豪分析,這波新冠疫情病患雖然仍以輕症為多,但是症狀卻比過去嚴重許多,以下是常見症狀:
疾管署副署長羅一鈞表示,這次收集臨床醫師針對NB.1.8.1的特殊症狀,發現這隻新病毒會引起的症狀多達百種,有人說容易全身疲勞,也有人說容易頭痛、喉嚨痛。事實上,過去所有新冠病毒感染傳出的症狀,這隻病毒都有可能出現,因此很難單從症狀來推測是感染新冠還是流感,重點還是要快篩確認。
疾管署指出,民眾感染新冠如為輕症或無症狀,建議盡量在家休息,避免不必要的外出,外出時記得戴口罩;同時應留意自身健康狀況,如出現下列重症警示症狀,包括喘或呼吸困難、持續胸痛或胸悶、意識不清、皮膚/嘴唇或指甲床發青、無法進食/喝水或服藥、過去24小時無尿或尿量顯著減少、收縮壓<90mmHg或無發燒之情形下心跳>100次/分鐘,請務必立刻就醫。
根據2025年最新研究,最新新冠病毒NB.1.8.1為Omicron亞型病毒XDV的新分支,Omicron變異株及其子變異株的特性是潛伏期較短、傳染力快速,因此潛伏期平均為2~5天,症狀可能在接觸病毒後的2至14天內出現。感染者在出現症狀前約2天就可能具有傳染力。
大多數輕度至中度的新冠病例,症狀持續時間約為5~10天。然而,症狀的持續時間可能因個人健康狀況和病毒變異株而異。接種疫苗者通常症狀較輕,恢復時間也較短。
NB.1.8.1的潛伏期與其他Omicron變異株相似,約為2至5天。從感染到出現症狀的時間相對較短,增加了病毒在無症狀期間傳播的風險。
感染NB.1.8.1後,症狀通常在感染後的第2至第5天出現。常見症狀包括喉嚨痛、發燒、疲勞、咳嗽等。與其他Omicron變異株相比,NB.1.8.1可能更容易引起胃腸道症狀,如噁心和腹瀉。
新冠與流感和感冒的時間差異比較表
疾病 | 潛伏期 | 症狀持續時間 | 備註 |
---|---|---|---|
NB.1.8.1 | 約2至5天 | 約5至10天 | 傳染性強,症狀可能較Omicron其他變異株更明顯。 |
流感 | 約1至4天 | 約5至7天 | 症狀出現迅速,常見發燒、肌肉酸痛等。 |
感冒 | 約1至3天 | 約7至10天 | 症狀較輕微,主要為鼻塞、喉嚨痛等。 |
快篩陽性後,以下症狀請儘速就醫。
呼吸困難、嘴唇發紫可能是血氧低或循環功能異常,為急症表現。
胸悶、胸痛則可能為心肺併發症,需排除心肌炎、肺栓塞等風險。
持續高燒超過3天(>38.5°C)而且未退燒,可能已併發細菌感染或重症前兆,意識不清可能為併發腦炎情形也要快速送急診。
高風險族群如65歲以上、有糖尿病、高血壓、慢性心肺病、癌症等病史,以及曾服用免疫抑制劑或正接受化療等免疫不全病人,和懷孕或產後6周內等族群,快篩陽性後應即刻送醫,以儘早服用抗病毒藥物,如Paxlovid、Molnupiravir,避免進展為重症,理想服藥時機為症狀出現5天內。
建議高危險群如快篩陽性,無論有無危險徵兆,均應戴上口罩前往診所或急診,並主動告知快篩結果與症狀時間。
老人確診很容易轉變成重症,衛生福利部台北醫院感染科林武甫主任提醒,年長者不能忽略新冠症狀,即使是原本身體健康也不能大意。
他指出,最近有位80多歲陳伯伯因身體硬朗且去年感覺疫情已經結束,今年就沒再接種疫苗。結果5月初突然咳嗽、發燒、肌肉痠痛,自行服用感冒藥症狀未改善,還出現呼吸喘,後由家人送至台北醫院急診,診斷為新冠肺炎疑似合併心肌炎。
林武甫說,當時陳伯伯新冠快篩為陽性、胸部X光檢查為雙側肺炎浸潤、抽血發炎指數高,還發現心肌酵素異常。診斷後即安排入住加護病房,使用針劑抗病毒藥物瑞德西韋及抗生素合併治療。
所幸經醫療團隊努力,肺炎在兩天內明顯改善、心肌酵素數值漸漸恢復正常,咳嗽、發燒等症狀也有改善,在住院第五天即轉至普通隔離病房,第七天即可自行步行出院。不過不是所有人都可以這樣幸運,年長者染新冠後容易併發重症,致命風險也更高,一定要特別注意。
疾管署提醒,兒童感染新冠的警示徵象與成人不全然同,家長或照顧者應注意家中幼童感染後的有無以下症狀。
近期新冠重症發生多起年齡不足6個月的嬰兒,疾管署提醒,以下是兒童感染新冠的警示徵象:
如有以上症狀,請家長儘速帶往就醫。若已出現抽搐、肌躍型抽搐、步態不穩、意識不佳或持續昏睡、呼吸困難或有胸凹現象、唇色發白或發紫、血氧飽和度低於94%、肢體冰冷合併皮膚斑駁、冒冷汗、體溫大於41度等症狀,則是重症前驅症狀,務必立即送醫治療。
據台中榮總資料指出,因為兒童體溫中樞發展未完整,對兒童而言,新冠病毒會造成兩到三天的持續高燒,退燒藥怎麼吃也退不掉。其實,體溫的高低不一定與嚴重度有關,比較重要的,還是要看警訊表徵與重症前驅症狀。
腸病毒和新冠症狀有所不同,家長可觀察以下重點:
以下為腸病毒和新型新冠病毒症狀的差異:
項目 | 腸病毒 | 新冠(NB.1.8.1變異株等) |
---|---|---|
年齡高風險期 | 6個月~5歲最常見 | 6個月以上皆可能感染 |
發病初期症狀 | 發燒、喉嚨痛、食慾不振 | 發燒、流鼻水、咳嗽、打噴嚏 |
典型特徵 | 口腔潰瘍、手腳紅疹或水泡(手足口病) | 呼吸道症狀為主,部分有腹瀉、嘔吐 |
是否常見發燒 | 常見且通常超過38.5°C | 常見,但可為低燒或間歇性發燒 |
腹瀉嘔吐 | 較少,但嚴重者可能有 | 可出現,尤其在小於1歲嬰兒 |
潛伏期 | 3~7天 | 通常1~3天(NB.1.8.1約48小時內發病) |
病程長短 | 輕症約7天內恢復,重症可能快速惡化 | 輕症約5~7天,重症會呼吸困難或嗜睡 |
傳染力 | 極高,透過糞口、飛沫傳播 | 高,主要經飛沫、密切接觸 |
新冠症狀常見喉嚨痛、發燒、咳嗽等,和流感及感冒症狀很像,該如何辨別?以下為觀察表:
項目 | 新冠(NB.1.8.1) | 流感(A/B型) | 一般感冒(鼻病毒等) |
---|---|---|---|
潛伏期 | 約1~3天(發病快速) | 1~4天 | 1~3天 |
發燒情形 | 常見,部分嬰兒高燒 >38.5°C | 突然高燒、可達39~40°C | 不一定發燒,或僅微燒 |
起病速度 | 可能較漸進,也可能突發 | 通常突然發病 | 通常緩慢出現症狀 |
呼吸道症狀 | 咳嗽、流鼻水、喉嚨痛 | 嚴重咳嗽、喉嚨痛、鼻塞 | 打噴嚏、流鼻水、輕微咳嗽 |
全身症狀 | 疲倦、食慾差、肌肉痠痛 | 明顯疲倦、全身痠痛、畏寒 | 精神通常良好 |
腸胃症狀 | 較常見:嘔吐、腹瀉 | 可有嘔吐、腹瀉(特別是兒童) | 少見 |
持續時間 | 輕症約5~7天,咳嗽可能延長 | 一周內緩解,咳嗽可拖久 | 通常3~5天內自行痊癒 |
傳染力 | 高(尤其NB.1.8.1) | 高(尤其是A型) | 中等偏低 |
是否可快篩判斷 | ✅ 有快篩(COVID-19) | ✅ 有快篩(流感) | ❌ 無特定快篩 |
根據2025年最新資料(包括NB.1.8.1變異株),大多數感染新冠病毒的輕症者會在5~7天內逐漸康復,但部分症狀(特別是咳嗽與疲倦)可能持續2周以上。
以下是完整的「症狀改善時程」與「自我照護建議」,提供參考。
快篩陽性或確診後,若非高危險群,輕症患者醫師也只會給予症狀解決的藥物,重點是自我照護,以下是新冠自我照護6大原則
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根據三總的資料指出,「清冠一號」是由衛生福利部國家中醫藥研究所研發出來的新中藥處方,也確在臨床上獲得實證,統計上呈現藥方介入後,發燒症狀得以緩解,心跳血壓等生理徵象趨向穩定,且對病毒的侵略及於體內的發展做多處的阻擋,更榮獲科技部2021未來科技獎、藥物科技研究發展銀質獎及國家新創獎。
該藥品主要用於確診者輕/中症的治療,應於確診7日內投藥,現行標準療程為5天,由中醫師評估視需求是否需要再投予下一個療程,小孩子亦得服用。
如果有在服用西藥,請將清冠一號與西藥間隔一小時服用(可在西藥服用前或後一小時服用清冠一號),目前臨床使用經驗中未有中西藥物交互作用,但就診時應告知中醫師,一併納入評估。
感染新冠後(包含NB.1.8.1等2025年流行株),良好的飲食、睡眠與營養補充有助於提升免疫力、加速恢復、減少後遺症。以下是依據最新臨床與營養學建議「新冠確診後自我照護三大關鍵」:
一、飲食原則:以「高營養、易消化、抗發炎」為主
食物類別 | 建議內容 |
---|---|
優質蛋白質 | 魚、蛋、雞肉、豆腐、黃豆、豆漿,幫助修復細胞、提升免疫力 |
蔬果類 | 富含維生素C的水果(奇異果、橘子)、綠葉蔬菜,抗氧化、抗發炎 |
全穀根莖類 | 地瓜、南瓜、糙米,提供足夠能量與膳食纖維 |
益生菌食物 | 優格、泡菜、味噌湯,改善腸道菌相,提升免疫調節 |
含鋅與硒食物 | 南瓜子、堅果、海鮮,促進免疫細胞功能 |
少吃或避免:
睡眠與作息調整
針對民眾關於家用新冠快篩試劑等問題的詢問,疾管署已在官網設置「新冠最新防疫專區」,彙整各縣市衛生局提供的家用快篩試劑販售藥局及提供醫用快篩的醫療院所名單連結,同時提供疫苗接種院所、抗病毒藥劑配置存放點、快篩陽性處理方式等資訊,方便民眾隨時查詢及獲取最新訊息,減輕感染後的過度擔憂。
另外,食藥署也在「家用新型冠狀病毒檢驗試劑供應資訊專區」整理了供應新冠快篩的14大藥妝、超商等通路,提供民眾即時了解新冠快篩購買管道。若有購買需求,建議先洽詢門市庫存情形。
由於不少民眾家中仍有過期快篩,許多人都提問:「快篩過期還能使用嗎?」日前疾管署發言人羅一鈞在疫情記者會中指出,以官方立場,不建議民眾使用過期快篩。但他也提到,我國對於新冠快篩效期把關較嚴謹,生產後1.5~2年即認定過期失效,但美國等其他國家已將快篩有效期限延後至2~3年。
為確保快篩準確率,建議民眾使用未過期的快篩試劑。倘若有症狀,但家中只有過期快篩,使用時注意,試劑無出現C線,則表示該試劑品質不良,其快篩結果不可信。若有新冠肺炎典型症狀,即使快篩結果為陰性,也應慎重看待。
2025年還是要打新冠疫苗!根據衛生福利部部長邱泰源表示,據國際實證研究顯示,接種第1劑疫苗3到5個月後,保護力會開始衰退,所以為保護感染新冠後易發生重症和死亡之高風險族群,經參考美國CDC接種建議,及衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)會議討論後,一般民眾需接種一劑JN.1疫苗,而高風險族群則需接種2劑疫苗。
而因應疫情需求,決定放寬高風險對象打疫苗限制,自2025年6/11日,「65歲以上長者、55至64歲原住民、免疫不全者」等三類高風險對象,打第二劑新冠JN.1疫苗不必再等6個月,接種間隔調整為2個月(60天)就可以接種。
羅一鈞說,先前研究顯示,65歲以上打XBB疫苗第一劑對新冠住院的保護力,在接種後59天內是53%,60至119天降到38%,120至179天降到19%,180天以上就算是不具住院保護力了。所以當初疾管署設定6個月(180天)打第二劑是從嚴,適用於疫情低的情境,如今調整為60天打第二劑則是從寬,適用於疫情升溫的情境、減少長者因疫苗第一劑保護力衰退而因新冠住院的可能,以上決策都有過去疫苗保護力的資料當依據。
根據台灣癌症基金會資料指出,因為病毒不斷地變異,加上疫苗造成的免疫力是會隨著時間減退的,因此目前疫苗的保護力只有短暫的,但是對於重症和死亡的保護力可以較長久且持續,惟隨著時間其防護力仍然會消失,這也是何以高危險群每年都要再施打疫苗追加劑的原因。
ACIP開會決議,第三類高風險族群最需要補打新冠疫苗,以下為建議施打疫苗的高風險族群,包括:
以上這些族群均需接種第2劑新冠JN.1疫苗,讓高風險對象擁有足夠免疫保護,降低重症及死亡風險。
據衛福部資料指出,考量孕婦為COVID-19感染後容易產生嚴重併發症或導致死亡之高風險族群,為保障懷孕婦女及胎兒健康,建議孕婦應接種COVID-19疫苗。
目前哺乳婦女接種疫苗後,並未出現對餵哺母乳之新生兒/嬰兒有害的影響,接種COVID-19疫苗後,仍可持續哺乳。另母親接種疫苗後產生的抗體會出現在母乳中,可能對新生兒及嬰兒有保護效果,降低新生兒及嬰兒感染COVID-19的風險。
而由於孩童於托嬰/托育中心、幼兒園及學校因活動接觸頻繁,易造成疾病傳播導致群聚風險,因此嬰兒滿6個月以上,就可以施打新冠疫苗,以提升免疫保護力。
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2025年新冠病例數持續增加,疾管署表示,目前JN.1新冠疫苗庫存仍充足,若想預防重症,施打新冠疫苗是最有效的方法。公費新冠疫苗該如何預約?目前有幾種方式可以預約:
根據疾管署指出,2025年新冠肺炎感染後多為輕症,感染者一般容易出現咳嗽、流鼻水、鼻塞、喉嚨痛等呼吸道症狀,如有症狀建議先戴口罩到基層診所就醫,由醫師評估是否需進行呼吸道傳染病相關篩檢,及進行後續診斷與治療。
羅一鈞表示,近期疾管署有收集臨床醫師針對NB.1.8.1的特殊症狀,發現此病毒會引起的症狀多達百種,包括全身疲勞、頭痛、喉嚨痛等,幾乎所有新冠病毒感染傳出的症狀,都可能出現,因此很難單從症狀來推測是感染新冠還是流感,建議還是快篩,目前流感和新冠肺炎都有快篩試劑可以篩檢。
目前確診新冠後一般3~5天後症狀會變輕微,傳染力也會下降,因此不需要再進行快篩檢測是否轉陰性。
疾管署指出,民眾感染新冠如為輕症或無症狀,會自己痊癒,因此建議盡量在家休息,避免不必要的外出,外出時記得戴口罩;同時應留意自身健康狀況。
如出現下列重症警示症狀,包括喘或呼吸困難、持續胸痛或胸悶、意識不清、皮膚/嘴唇或指甲床發青、無法進食/喝水或服藥、過去24小時無尿或尿量顯著減少、收縮壓<90mmHg或無發燒之情形下心跳>100次/分鐘,請務必立刻就醫。
根據中華民國心臟病兒童基金會資料指出,新冠肺炎在2019年崛起後,關於兒童的研究也越來越多,在兒童的症狀多變,有時發展迅速要特別留意。
新冠病毒的症狀
根據恩主宮醫院的資料指出,約有4成染新冠的人會出現嗅覺異常,八成病人能在一個月後恢復。但仍有少許病人會持續發生嗅覺喪失,可能原因是嗅覺神經元被病毒感染殺死。
是的,新冠肺炎會拉肚子和嘔吐,疾管署指出,尤其是兒童症狀和成人不同,通常輕症兒童會有嘔吐及拉肚子的表現。
耳鼻喉專科醫師張益豪指出,這波新冠疫情常見確診症狀有3點:
如果只有單一的有痰、頭暈、腹瀉,不一定是新冠,但如果同時合併其他上呼吸道症狀,就要提高警覺。
三總資料指出,清冠一號是屬於積極「治療」處方,而非「保健」茶飲,必須由中醫師評估,視需求進行療程,小孩子亦得服用,但劑量應依體重調整。應於確診7日內投藥,現行標準療程為5天。
對身體體質偏虛寒的兒童、老年,或腸胃比較敏感的人,也有可能出現輕度胃悶、腹瀉、乏力的現象,那可以藉由餐前改為餐後服用降低此類副作用,不會明顯影響藥品療效。
據疾管署分析,2025年新冠肺炎疫情全球突然又爆發,除了是因為去年國際間沒有太大疫情,感染人不多導致大眾失去群體抗體,加上新冠病毒持續變異,更新的病毒免疫逃脫力變強,為防疫帶來挑戰。
唯一能預防感染,以及避免感染後變成重症的方法就是「打疫苗」,提醒大家遵從防疫建議施打新的新冠疫苗增強自己的免疫力。另外也要了解新冠感染最新症狀,以利及早發現做好防護、避免傳染家人。
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◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源/黃振國醫師.張益豪醫師.疾管署.羅一鈞副署長.衛福部.林武甫醫師.台中榮總.三總.恩主宮醫院.彰基
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