頭痛吃止痛藥都沒用？他吃東西就頭痛 醫揪出真正原因是「它」

頭痛吃止痛藥，好幾天都不會好？小心背後元凶可能是「牙齒」！中醫師羅珮琳分享，她曾遇過一位病人因智齒發炎導致頭痛，提醒民眾別再用「頭痛醫頭」的方式處理，治療的關鍵可能藏在口腔裡。

 

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中醫師羅珮琳回憶，一名40歲的男性病患平常固定來看診，有天一進診間就說自己這幾天突發頭痛，甚至懷疑是三叉神經痛，還說吃止痛藥幾天都沒效，特別來針灸止痛。

 

病人描述疼痛集中在太陽穴附近，甚至眼睛有脹脹的感覺。羅珮琳起初懷疑是三叉神經痛，便進一步詢問：「是像被電到一樣，短暫劇烈、突如其來的刺痛嗎？」但病人否認，表示感覺比較像一般頭痛。

 

因為典型的三叉神經痛，應該是像電擊、閃電般的劇烈刺痛，而病人描述的頭痛模式明顯不同。羅珮琳接著問：「什麼時候會特別痛？」病人答：「吃東西時比較痛。」這讓她高度懷疑頭痛其實是牙齒問題引起的，於是當下以針灸協助緩解症狀，但也明確告知病患：「還是得去牙醫檢查根本原因。」幾天後病人回診，果然驗證推測是智齒發炎，這正是造成頭痛的主因。

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看更多：暴雨、氣溫一變就偏頭痛？醫揭5個原因在作怪 3關鍵改善才有救

 

羅珮琳說明，這類由牙齒問題引起的疼痛，稱為「牙源性頭痛」，這是指由口腔或牙齒疾病所導致的頭痛，並非腦部或神經本身出問題，因為口腔與頭部神經彼此相連，疼痛感會「轉移」，令人誤以為是偏頭痛或神經痛。

 

• 蛀牙、牙髓炎、智齒發炎：慢性發炎會釋放炎症因子，擴散到顎骨、臉部組織，進而誘發頭痛。
• 牙周病：造成牙齦腫脹與壓力感，連帶引起顏面不適。
• 咬合不正或磨牙習慣：長期造成咀嚼肌與顳顎關節的壓力與疲勞，誘發慢性頭痛與臉部痠痛。

 

這類疼痛並非腦部病灶，卻因為位置與神經分布錯綜，常被誤診或忽略。

看更多：頭痛時有4警訊快就醫！神經外科醫提醒「頭痛型態突變」恐是腦部出問題

 

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羅珮琳指出，牙源性頭痛有幾個明顯特徵可供判斷：

• 疼痛部位集中於單側，尤其是臉頰、太陽穴、眼窩周圍，甚至可能放射到耳朵或脖子。
• 頭痛伴隨牙痛、牙齦腫脹或咬合不適，疼痛點與牙齒問題區域一致。
• 咀嚼、進食時特別痛，甚至會因咬合動作而加劇。
• 用手按壓牙齒周圍時會明顯痛感。

若頭痛是左右兩邊同時對稱發作，則較可能是偏頭痛或其他神經性原因。

看更多：他偏頭痛一天吃4顆止痛藥！醫師「獨家營養處方」止痛不靠藥

 

當懷疑頭痛與牙齒有關，第一步應就醫檢查，但在等待診療前，也可利用穴位按摩暫時舒緩症狀。羅珮琳建議幾個常用穴位：

 

合谷穴（虎口）：能止痛、鎮靜，對牙痛與頭痛皆有效。
支溝穴（手腕上約三指處）：緩解因腸胃火氣引起的牙齦腫痛。
按壓方法：用拇指壓住對側手穴，約3～5分鐘，感覺微微痠脹即可。

 

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頰車穴（下顎骨與耳垂中間）：局部止痛、改善咀嚼困難。
下關穴（顴骨下方凹陷處）：緩解牙痛、促進面部血液循環。
按壓方法：以食指或中指輕壓穴位，每次3～5分鐘，搭配深呼吸效果更佳。

 

羅珮琳也強調，穴位按摩只能作為臨時緩解手段，無法根治蛀牙、智齒發炎或其他牙科病因。如果頭痛持續不斷，或同時出現牙齦紅腫、發燒等狀況，應盡快前往牙科或醫療院所就診。

 

◎ 圖片來源／翻攝自羅珮琳中醫師臉書．健康2.0資料照．達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／羅珮琳中醫師