心衰竭男1年住院3次 靠「續命神器」等換心

59歲的紀先生16年前發現心臟有擴張型心肌病變，6年前曾發生心臟衰竭住院治療，今年狀況惡化，已經住院3次，心臟功能剩不到20%，必須等待心臟移植，在等到合適的心臟前，裝上長效型左心室輔助器續命，同時能夠維持正常生活。

擴張型心肌病變是一種心肌功能異常，發生原因不明，醫學上推測與基因、遺傳、病毒感染、代謝異常有關，會導致心室擴大、心臟收縮力變差，影響心臟功能，最容易影響的是左心室無法順利將血液打出心臟，患者會有呼吸困難、疲倦、下肢水腫、心律不整等症狀，最後會走向心臟衰竭。

看更多：心衰竭是心臟癌？91歲的日本上皇也心衰竭住院 醫：脖子血管變粗是徵兆

台中榮民總醫院指出，心臟衰竭在台灣的盛行率約1～2%，其中有10%的患者在70歲以上，常見的症狀包括呼吸困難、下肢水腫、疲倦無力、夜間喘醒、心悸，病況惡化的患者需要反覆住院，1年內死亡率達50%。

紀先生今年6月第三次住院時狀況不佳，必須等待心臟移植，因此裝上長效型心室輔助器幫助維持心臟功能。衛生福利部統計到8/7止，全國有352人等待心臟移植。

台中榮民總醫院心臟外科主治醫師吳詠斯說，心室輔助器有長效型和短效型兩種，短效型通常用在急性心臟衰竭患者，因為無法隨身攜帶，只適合用在住院病患；長效型則適用於末期的心臟衰竭患者，因為有電池蓄電，適合使用在日常生活情境，會在左心室打洞裝上輔助器，輔助把血液打到血管，另外還會有一條管路連接到腹部外的控制器。

看更多：不是更年期症狀！疲倦、心悸是心臟衰竭警訊 延誤恐命危

台中榮總心臟外科主任魏皓智說，長效型左心室輔助器的壽命有8～10年，用在心臟衰竭患者排隊等待出現可移植的心臟前，幫助維持心臟功能，有些使用的患者裝了之後反而覺得效果好，反而繼續長期使用、不願移植。

長效型心室輔助器要價約300、400萬元，若登記等待心臟移植可獲得健保給付，而心臟移植的年齡上限是70歲，因此超過70歲的患者若想使用，只能自費。

吳詠斯表示，心臟衰竭好發條件包括高齡、高血壓、糖尿病、心血管疾病、肥胖、長期飲酒、接受器官移植或免疫抑制治療的患者，建議平時應該控制三高，維持低鹽飲食和規律服藥、戒酒，出現惡化徵兆及早就醫，才能有效控制病情。

看更多：林俊傑曝心跳異常！心律不整有警訊？醫籲這族群留意監控

◎ 圖片來源／台中榮民總醫院提供
◎ 資料來源／台中榮民總醫院