
年輕人罹癌就注定無法生育嗎?醫界表示以現有醫療技術,罹癌不等於斷後!為支持癌友保留未來生育希望,並減輕經濟負擔,衛生福利部今年9/1起,開辦「醫療性生育保存補助試辦方案」,針對18至40歲乳癌或血液癌患者,提供取卵療程或取精處置保存補助,預估首年將有600位癌友受惠。
衛生福利部次長林靜儀表示,這是規劃很久的政策,自己本身是婦產科醫師,過去臨床遇到年輕的卵巢癌病友,雖然有保留生育的希望,卻因擔心經濟負擔而放棄。從9/1起18~40歲的乳癌、血癌患者,有凍卵、取精補助,未來也會跟其他專科進行滾動式討論,繼續擴大對象。
國民健康署婦幼健康組簡任技正林真夙表示,為支持與協助癌友保留未來生育希望,經綜合考量癌症發生年齡、因治療而影響生育機能的情形,診斷後須進行治療之急迫程度及病人安全等因素,推動「醫療性生育保存補助試辦方案」,自114年9月1日起,開放符合條件之民眾透過醫療機構申請補助,重要規定如下:
台灣乳房醫學會理事長陳芳銘表示,每年有2萬名新診斷的乳癌患者、約5~7%成長率,其中在生育保存範圍內約占1成。乳癌在所有癌別內,治療後的生育率僅次於子宮頸癌。過去使用停經針,僅2成有機會保存生育,凍卵才是最有效,可提高到4成,但經濟上不一定負擔的起。有些患者擔心生育會影響治療與存活,但研究發現,相較沒生育者,乳癌復發反而降3成、死亡降4成。早期乳癌患者越來越多,在討論治療計畫時,有生育能力者應考慮保存。
中華民國血液病學會黃泰中祕書長表示,血癌和淋巴癌中,何杰金氏腫瘤的年齡中位數為30歲,有一半以上都是具生產力族群,有些是父母陪著來就診,覺得治病最重要,但現在技術已經發展到可以保留生育,迎接更多生命。
中華民國生育醫學會理事長黃貞瑜表示,癌症治療不斷精進,從活命就好,到現在跟一般人沒兩樣,已經是慢性病概念。之前有癌症患者治療前先凍胚、凍卵,完成治療後,再回來植入,順利生產,現在有政府支持,在學理上、經濟上都可以放心追求。
台灣生殖醫學會祕書長黃楚珺表示,過去臨床看過很多患者因為很早診斷癌症,加上晚婚,診斷時都還沒有生育,聽到凍卵要全自費,有病人因此放棄,非常可惜。她強調,凍卵一個療程約兩周能完成,透過補助希望有更多癌患受惠。歐洲、日本等許多先進國家都有補助,台灣往前邁進一大步。
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癌症希望基金會董事邱秀瑜表示,身為民間組織代表,這項補助不僅降低癌患經濟負擔,也是告訴癌友可以追逐夢想。
台灣婦產科醫學會副祕書長何信頤表示,癌症治療生育保存有兩個重點,一個是快,因為沒辦法拖時間;二是要有感,政府補助7萬,可提供兩次,算是補助快又很有感。未來希望擴展到其他癌症,例如卵巢癌、大型巧克力囊腫等也能納入。
泌尿科醫學會副祕書長、三總泌尿外科醫師曹智惟也表示,這次補助沒包括睪丸癌,其實這類患者本身精子造精就差,所以也非常適合補助,尤其睪丸癌預後很好,希望未來也能納入。
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◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供
◎ 諮詢專家/林靜儀次長.林真夙簡任技正.陳芳銘醫師.黃泰中醫師.黃貞瑜醫師.黃楚珺醫師.何信頤醫師.曹智惟醫師.邱秀瑜董事
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