這些症狀恐是偏頭痛惡化前兆！中醫「黃金穴位」秒殺頑固頭痛

一名34歲女性有右側偏頭痛困擾，每次發作約4小時，疼痛指數高達7-8分，同時眼壓高、怕光、怕吵、噁心反胃，完全無法做事，只能在安靜及暗處休息後慢慢緩解。經過西醫檢查腦部正常，雖然吃藥可暫時緩解，但仍反覆發作，對生活及上班造成很大的困擾。後來求診中醫，以中西醫合併治療，症狀才獲得控制。

 

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徐瑋憶中醫師指出，偏頭痛是一種良性、周期性的頭痛，包含了神經、血管、化學物質的相互作用。偏頭痛好發於女性，發生年齡通常從孩童時期開始，到青少年及早期成年人，但一開始可能在各年齡層發生，通常有家族病史。女性在月經期可能會對偏頭痛發作較敏感，其他如強光、聲音、壓力、飢餓、荷爾蒙波動、缺乏睡眠、酒精或荷爾蒙藥物等其他刺激皆可能誘發。睡覺後可緩解。

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醫學上的偏頭痛為反覆發生的頭痛，一次發作4～72小時，並且沒有其他原因，同時符合下列至少兩項：

1. 單側頭痛
2. 搏動性疼痛
3. 因活動惡化
4. 中度到嚴重

同時加上至少以下一項：噁心或嘔吐、畏光及畏聲音。

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徐瑋憶表示，值得注意的是，有些症狀可能是嚴重的疾病造成的頭痛，例如：突然發生、很嚴重的痛、有史以來最痛、先嘔吐再頭痛、出現發燒、急性惡化的頭痛、彎腰咳嗽搬重物誘發的頭痛、頭痛到干擾睡眠、意識改變、55歲以上才發生的頭痛。以上應把握黃金時期，先至西醫檢查後再同時至中醫院所搭配體質治療。

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現代人很多是靜態生活，工作及休息時久坐、維持同一姿勢不動，造成聳肩、圓肩及肩頸僵硬等等的問題，直接影響血液循環往上到腦袋及往下回流，造成氣血阻滯在肩頸部及頭面部。因此，很重要的治療方法是透過針灸將肩頸部鬆開，讓肩頸部以上的循環通暢。常用穴位如下：

1. 百會：兩耳耳尖向上延伸，與頭部正中線的交點。
2. 風池：後頸部枕骨下，斜方肌上部外緣與胸鎖乳突肌上端後緣之間凹陷處。
3. 天柱：後髮際正中旁開1.3寸。
4. 肩中俞：第7頸椎棘突下旁開2寸。

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徐瑋憶表示，偏頭痛的診斷及中藥開立應由中醫師診斷後針對個別體質開立，勿自行服藥以免治療方向不正確而傷身。常見的種類如下：

1.  痰濕熱：
   族群多為代謝性疾病、喜歡吃重鹹炸辣甜食、愛吃水果、喝酒、三餐不定時。症狀有體味重、口臭、便祕、怕熱、口乾喜歡喝冷飲、體格偏胖或偏瘦。中藥可用甘露消毒飲、溫膽湯、溫清飲加減。
2. 氣血虛：
   族群多為常熬夜、過度勞累、年紀稍長。症狀有面色稍黃、疲倦、容易頭暈、胃口不佳、月經點滴。中藥可用四君子湯、歸脾湯、聖愈湯加減。
3. 肝鬱氣滯：
   族群多為缺乏運動、常生氣、焦慮、生活不如意。症狀有因緊張而食慾不佳、不自覺的緊張、月經失調。中藥可用加味逍遙散、柴胡桂枝湯加減。

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徐瑋憶建議預防偏頭痛可從以下幾點做起：

1. 規律生活型態：固定時間睡眠，白班者建議晚上12點前入睡，以補足氣血。
2. 三餐固定時間：避免飢餓誘發，避免激烈節食。
3. 均衡飲食：多吃蔬菜，少吃水果。
4. 充足飲水：體重*30mL水分，幫助血液循環。
5. 少吃炸辣烤甜食、少喝酒：避免加重局部發炎。
6. 適當紓壓：養成運動習慣可有效促進血循、聽音樂及冥想平衡自律神經。
7. 月經規律：減少荷爾蒙劇烈波動而造成的偏頭痛。
8. 非必要少吃荷爾蒙類藥物。
9. 避免強烈聲光刺激：螢幕調暗、避免長時間看螢幕、音樂聲音不過大。
10. 放鬆肩頸：泡澡、熱水沖肩頸。
11. 避免肩頸受寒：進出冷氣房穿上薄外套，冬天時圍圍巾。

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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供．健康2.0資料照
◎ 諮詢專家／徐瑋憶中醫師