
58歲的澎湖縣立委楊曜日前宣布不競選連任,原因是擔任立委以來飽受睡眠障礙的折磨。身心科醫師指出,睡眠障礙通常是憂鬱或焦慮的症狀表現,最好能針對焦慮或憂鬱的原因加以解決,搭配改善睡眠行為,才能解決睡眠障礙的困擾。
楊曜連續擔任4屆澎湖縣立委,日前拋出震撼彈,表示自己在2022年縣長選舉結束時就決定,這屆立委當選後將任滿退休,因為任內背負鄉親的期待卻飽受睡眠障礙的折磨,他認為這2年來澎湖建設停擺、產業發展面臨難以突破的瓶頸,他的憂心和焦慮造成睡眠障礙加重,因此決定不競選連任。
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楊曜的狀況可以說是許多睡眠障礙者的縮影,工作和生活中的壓力造成輾轉反側睡不著、睡到一半醒來就無法再入睡,也有人壓力大到經常做惡夢、說夢話、磨牙,或是發生睡眠呼吸中止症等各種型態的睡眠障礙。
中山醫學大學附設醫院身心科醫師王皇淇說,睡眠障礙往往是憂鬱、焦慮的症狀表現,治療時通常會搭配抗憂鬱或抗焦慮的藥物輔助,再加上初步的認知行為治療,改變睡眠行為和習慣,大約幾天到2周就可以見到初步效果。
王皇淇解釋,睡眠障礙的發生通常是高度焦慮、壓力造成腦部的警覺性增加,交感神經被活化,造成睡眠品質下降,從另一個角度來說,因為患者的潛意識擔心有事情沒做完,不斷焦慮造成大腦太過清醒,無法放鬆休息。
要透過認知行為治療睡眠障礙,王皇淇建議患者可以做的有以下7項:
王皇淇說,在眾多的睡眠障礙症狀當中,躺很久無法入睡以及睡到一半太早醒來,與壓力、焦慮情緒有較密切的關聯,因此更需要建立良好的睡眠習慣,培養睡覺行為的規律,尤其很多人習慣在床上滑手機、看書,會讓身體認為床不是睡覺的地方,因此務必要把床的功能和非睡眠的行為切割,在床上只能睡覺,如果想聽音樂、滑手機、看書就要到其他地方。
如果躺很久睡不著,王皇淇建議民眾先起身到到屋內其他空間作靜態的活動,培養睡意,等想睡了再躺上床才能比較快睡著。冥想、腹式呼吸、正念思考都是有助於身體和肌肉放鬆,可以讓交感神經緩和下來,也適合在睡前做。
王皇淇指出,一個人1天正常的睡眠時間總共是6到8小時,如果午睡或飯後小睡的時間長達1小時,會縮短夜間的睡眠時間,因此飯後盡量不要睡覺或不要睡太久。
有些人睡不著直覺聯想到的解決方式是吃安眠藥,不過王皇淇說,安眠藥是前述方法都做過後仍無法奏效時,最後才考慮使用的治療方式,不同型態的睡眠障礙需要的安眠藥都不一樣,建議患者應該請醫師評估後再使用,而且安眠藥不應該長期使用,只要有效果後應該搭配調整睡眠行為,逐步減少安眠藥的劑量,避免長期依賴或是突然停藥造成戒斷現象。
◎ 圖片來源/翻攝自立法院議事轉播系統畫面
◎ 諮詢專家/王皇淇醫師
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