得過「這種病」罹肺癌風險飆200倍！動刀如拆彈 不小心會大出血

一名75歲女士今年做健檢時發現左下肺葉有3公分大的惡性腫瘤，手術摘除時，醫師發現她的肺部淋巴堅硬，血管還沾黏，會有這種狀況原來是因為患者曾得過肺結核。醫師提醒，得過肺結核的人罹患肺癌機率最高是一般人的200倍。

中國醫藥大學新竹附設醫院胸腔外科主治醫師謝義山表示，這位女士因為十幾年前曾得過肺結核，導致她的肺部縱膈淋巴結和石頭一樣硬，而且與血管的沾黏嚴重，手術時分離血管如果造成血管破裂，恐會形成數千，甚至上萬c.c.的大出血。

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院方為這名案例安排透過達文西微創手術切除有肺癌腫瘤的肺葉，並以機械手臂輔助分離血管、結紮，左下肺葉3條主要的肺動脈分離後，有2條分支血管流血，所幸出血量僅200c.c.就順利止血。

結核病是全球性的慢性傳染病，由一種好氧性的耐酸性結合桿菌引起，會透過飛沫和空氣傳染，可以發生在全身的任何器官或組織，只要好好治療幾乎可以100%痊癒。

疾病管制署統計，2023年台灣新發生的結核病病例有6584人，相當於每10萬人有28.2人。

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謝義山表示，根據醫學統計，得過肺結核的患者，肺部都會受傷、有小病灶，得到肺癌的機會是正常人的40～200倍。

另一方面，台灣有80～90%以上的女性肺癌患者都是不菸不酒，可能與遺傳因素有關，因此謝義山建議，女性如有肺癌家族史或是發現肺部有結節，應該每年做1次肺部低劑量電腦斷層掃描，若發現不對才能及早治療。

謝義山提醒，肺癌早期症狀不明顯，例如可能有慢性咳嗽、咳血、胸痛，尤其是深呼吸、咳嗽或大笑時胸痛較明顯，或是可能會有呼吸困難、聲音沙啞、不明原因的體重減輕和食慾不振等症狀，也可能出現反覆的支氣管炎或肺炎，民眾若發生疑似狀況，應該盡快就醫檢查。

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◎ 圖片來源／疾病管制署．中國醫藥大學新竹附設醫院提供
◎ 資料來源／中國醫藥大學新竹附設醫院