
2025年09月19日
丁彥伶 報導
糖尿病最怕吃太甜,但是研究發現吃蜂蜜能降低糖尿病風險。甜蜜的蜂蜜能降血糖嗎?蜂蜜是高GI還是低GI?蜂蜜升糖風險和安全量一次看。
蜂蜜和糖都是甜的,到底有什麼不同?根據食物署的資料顯示,蜂蜜成分如下:
蜂蜜主要成分是果糖與葡萄糖(單醣),還有水分、蛋白質、有機酸、維生素、礦物質和芳香物質等。 吸收快、含少量植化素與酵素,但熱量高,且市售產品可能摻糖。
根據食藥署建議,因為蜂蜜中可能含有自然界的肉毒桿菌,因此1歲以下嬰兒禁食。
而白砂糖幾乎是純蔗糖,營養物質極少,被視為提供「空熱量」,是目前被營養界視為應限制攝取以免超過每日「游離糖」上限,也就是指所有由食品生產商、廚師或消費者在食物和飲料中添加的單糖。
黑糖因為保留部分礦物質與風味,因此被視為較為健康的糖來源,但因為絕對礦物質含量不高,不能大量攝取黑糖來取代均衡飲食。黑糖加工時也可能產生丙烯醯胺等物質,應注意來源與加工方式。
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以下是蜂蜜/白砂糖/黑糖每100克成分比較表:
| 項目 | 蜂蜜 | 白砂糖(精製蔗糖) | 黑糖(未精製蔗糖) |
|---|---|---|---|
| 熱量(大卡) | 300–310大卡 | 387 kcal大卡 | 370–380大卡 |
| 總碳水 / 可用糖(克) | 80–82 克,以單醣為主,果糖與葡萄糖 | 99.9–100克,主要為蔗糖 | 95–99克以蔗糖為主,少量單醣與寡糖 |
| 主要糖類型態 | 果糖 + 葡萄糖(單醣) 為主 | 主要為蔗糖(雙醣) | 主要為蔗糖,含少量單醣與複糖殘留 |
| 蛋白質(克) | 0.2–0.4克 | 幾乎0克 | 幾乎0克 |
| 脂肪(克) | 接近0克 | 0克 | 0克 |
| 水分(克) | 15–22克 | 接近0克 | 低 |
| 礦物質(代表) | 微量礦物質:鉀、鈣、鐵。含微量植化素、酵素與色素成分 | 幾乎不含礦物質 | 含較多微量礦物質鈣、鐵、鉀等 |
| 維生素/其他 | 含少量維生素如B 群、維生素C、多酚、類黃酮與天然酵素 | 幾乎無維生素 | 含少量B群等 |
資料來源:食品藥管理署食物營養成分資料庫.農業部食農教育整合平台.食藥署食藥好文網
吃蜂蜜會影響血糖嗎?答案是肯定的,雖然有研究指出,吃蜂蜜可以降低糖尿病發生率,不過根據衛福部資料指出,蜂蜜主要成分是葡萄糖和果糖兩種單糖,由於單糖可以直接被人體吸收採用,讓血糖快速升高,提供身體活動所需要的能量,因此吃蜂蜜後會升高血糖,對糖尿病的管理和血糖的控制並無好處。
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蜂蜜的升糖指數也就是「GI值」平均52~62之間,低於55為低GI,介於低GI和中GI之間,對血糖有適度影響。
蜂蜜 vs 白砂糖 vs 黑糖 vs 代糖GI值、血糖影響、熱量對照表:
| 項目 | 升糖指數(GI) | 對血糖的影響(簡述) | 熱量(每100克) |
|---|---|---|---|
| 蜂蜜 | 約52–62(依花種差異大) | 含果糖與葡萄糖(單醣),吸收相對快,會升高血糖;某些蜂蜜因較高果糖比例或植化素含量而GI偏低,但糖尿病者仍須以「等量代替」並注意總糖攝取。台灣衛教說明亦提醒蜂蜜會升高血糖。 | 約300–330大卡 |
| 白砂糖 | 約65 | 主要為蔗糖(雙醣),需分解成葡萄糖+果糖,會中等快速地提高血糖;屬「空熱量」。 | 約387大卡 |
| 黑糖 / 純蔗糖蜜 | 約60 | 未完全精製,含糖蜜與少量礦物質;升糖表現仍接近蔗糖。 | 約370–380大卡 |
| 代糖—赤藻糖醇,糖醇類 | 0 | 幾乎不影響血糖與胰島素(短期研究顯示血糖、胰島素反應極低或無明顯變化);大劑量可能造成腸胃不適。 | 近約0.2大卡 |
| 代糖—木醣醇/山梨醇/己糖醇類等 | GI約 7 | 對血糖影響小但非零;過量有腹瀉作用。對寵物(如狗)有毒性風險(注意)。 | 熱量低於蔗糖約2.4大卡/克,換算約 240大卡/100克 |
| 代糖—甜菊醣苷 | GI ≈ 0不會提升血糖 | 純提取物對血糖幾乎無影響;市售複配品須注意是否添加其他填充劑(如葡萄糖、麥芽糊精),那會影響血糖。 | 近0卡 |
資料來源:食品藥管理署食物營養成分資料庫.高雄市政府衛生局
青海萬川診所副院長黃欣寧醫師表示,蜂蜜含有單糖可以直接被人體吸收利用,因此仍可能會讓血糖升高,只是它的上升速度比蔗糖緩慢,下降速率也較慢。
要吃甜口味可以偶爾吃蜂蜜比吃蔗糖健康,但是吃蜂蜜時須將蜂蜜視為糖的替代品,納入總熱量的計算範圍之內,與營養師討論合適的攝取份量,以及適合個人的飲食計畫,嚴格控制並適量攝取,避免血糖波動太大造成身體的負擔。
蜂蜜實際上比糖的甜度高出25%,所以使用量可以比糖的用量更少一些。例如,3/4杯蜂蜜取代1杯糖。
血糖的高低與「升糖指數(Glycemic Index, GI)」有關,蜂蜜屬介於低GI和中GI之間,糖尿病患可以吃蜂蜜,但應特別注意攝取量。
營養師呂孟凡指出,世界衛生組織(WHO)建議,每人每天的糖攝取量不超過總熱量的10%,需要控糖者更建議降到5%,所指的糖就包括了蜂蜜、糖漿、天然果汁裡面的糖。
根據台中醫院新陳代謝科醫師林建良經報告過一個案例,60多歲固定就診10多年、血糖控制良好的女病患,突然糖化血色素HbA1c飆到10%、空腹血糖值也還是高達800mg/dL,後來才得知她聽說「吃天然蜂蜜可以幫助降血糖」,因此近來吃很多仙草,添加「天然的蜂蜜」,結果引發高血糖。
林建良醫師說明,蜂蜜的主要成份是葡萄糖和果糖,食用後仍會造成血糖迅速飆高,進而造成高血糖及其併發症,所以應該將蜂蜜視為糖的一種,因此也不可能有抑制糖尿病的功效。
目前衛生單位並未設蜂蜜的每日安全攝取量,但以每天攝取2000大卡的成人,限制游離糖不超過總熱量10%為例,約為200大卡,以糖每克4大卡來說,每天不宜超過50克。
若吃了2份水果,不吃任何其他的精製糖、含糖飲飲料、蛋糕乾等等,以蜂蜜每克3~3.3大卡來算,則一天的蜂蜜不要吃超過25公克,若有糖尿病,游離糖需控制在5%,則要再減半。
因為常有人誤傳吃蜂蜜可以降血糖,愛胰協會總幹事黃煜順利用連續血糖監控貼片曾自己做試驗。
黃煜順吃了含兩份醣類的蜂蜜,也就是37公克的蜂蜜後,他的血糖在半小時內只上升5mg/dL,但到了一小時候,血糖增加了33mg/dL,過了一個半小時則總共增加了55mg/dL,之後停止上升而緩慢下降,大約4小時後血糖恢復空腹時的血糖值。
反觀他曾做過的吃白砂糖,也就是蔗糖的實驗,吃完半小時血糖狂飆71mg/dL,45分鐘就飆到111mg/dL,之後還繼續上升,但不久後就快速下降,大約3小時就降回原點。
因此他的結論是:趕快跟以為吃蜂蜜會降血的人說清楚,吃蜂蜜雖然不像吃蔗糖一樣會使血糖狂飆,但也不會降血糖,控糖患者要小心。
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2018年發表在《營養學(Nutrients)》期刊上的一篇論文,回顧了蜂蜜對代謝症候群(包括腰圍大、高血壓、高血糖、高密度膽固醇過低等)的保護作用。
論文中引述刊登在《臨床營養ESPEN》中,一篇關於巴基斯坦年輕男性的研究顯示,每天給予每人70克蜂蜜,持續4周,實驗組男性的總膽固醇、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)和三酸甘油酯(TG)水平均明顯較食用蔗糖組下降。
而另一篇刊登在《補充療法醫學》中,針對「蜂蜜對停經後婦女心血管參數和人體測量的長期影響」論文中,對健康和患有糖尿病的停經後婦女進行吃蜂蜜的研究顯示,食用蜂蜜8周,受試者的體重、總膽固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)和三酸甘油酸酯(TG)顯著下降,高密度脂蛋白(HDL)水準顯著升高,但受試者的糖化血色素卻明顯升高。
黃煜順認為,蜂蜜和其他糖類相較之下,雖然血糖上升速度緩慢也較低,是比糖更好的選擇,但他仍要強調,蜂蜜無法幫助降血糖,因此糖尿病患者吃蜂蜜仍要注意。血糖升高,還是要依靠臨床驗證的方法來控制。
若長期血糖控制不佳,光靠坊間流傳飲食小技巧幫助是不夠的,建議應該找出血糖無法下降的原因,檢查是否有其他代謝問題。
蜂蜜水
主要由蜂蜜稀釋而成,蜂蜜富含果糖與葡萄糖,能快速提供能量,並含有微量的營養素,補充電解質。
主要功效:早晨飲用蜂蜜水有助於促進腸胃蠕動,幫助消化。韓國人則喝蜂蜜水解酒。睡前飲用則能幫助潤喉、緩解咳嗽,並能幫助睡眠。
蜂蜜檸檬水
主要除了蜂蜜的好處以外,還添加檸檬豐富維生素C的抗氧化作用。
主要功效:據抗氧化作用能提升免疫力。因為據有蜂蜜的潤喉作用,因此也常被用來做為喉嚨疼痛時的緩解補充劑。
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喜愛養生的人愛喝蜂蜜水,有些人主張早上請床喝一杯有助促進代謝,有些人主張睡前喝,到底空腹喝蜂蜜好還是飯後喝比較好?什麼時機喝才是最好的?
青海萬川診所副院長黃欣寧醫師說明,蜂蜜含有果糖與葡萄糖,會快速被吸收,影響血糖反應。不同飲用時機效果差異明顯:
1.飯前空腹喝
血糖容易迅速升高,還可能影響食慾,導致早餐吃不下,甚至攝取過量糖分,不利於體重控制。
2.飯後立即喝
此時血糖本就上升,再喝蜂蜜水會使血糖波動更大,也可能增加血液黏稠度與脂肪囤積風險。
3.最佳時間
建議在飯後1.5~2小時飲用。這段時間身體能量消耗多,蜂蜜水能補充葡萄糖,幫助恢復體力與精神,同時避免血糖劇烈上升。若想睡前飲用,最好與就寢間隔約 1 小時,較能發揮助眠與舒緩效果。
不只是蜂蜜,日常進食順序同樣要注意:避免空腹先吃含糖或澱粉類食物,最好先吃蔬菜、再吃蛋白質,最後才攝取蜂蜜或其他醣類,這樣能降低血糖波動,更符合健康飲食原則。
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可以。根據美國疾病管制局指出,對「意識清醒且能吞嚥」的低血糖病人,國際與各大衛教機構都建議給予15–20克速效的碳水化合物,例如1湯匙蜂蜜、半杯果汁或3–4顆葡萄糖片,於15分鐘後複測血糖並視情況重複。
若病人意識不清或無法吞嚥,應使用胰高血糖素或求救送醫。
根據美國梅耶診所指出,蜂蜜主要含游離葡萄糖與果糖(單醣),其中的葡萄糖可直接被小腸吸收進入血液,迅速提高血糖;果糖則在肝臟代謝,兩者合用使蜂蜜在短時間內提供可用葡萄糖來源,因此能快速緩解低血糖症狀。這也是為何衛教把「1湯匙蜂蜜」列為速效補糖選項之一。
根據英國國民保健署的資料指出,蜂蜜急救適合用於:意識清醒、能自主吞嚥且測得低血糖(例如血糖 < 70 mg/dL 或有低血糖症狀)的成人或兒童,做為短暫、現場急救的速效碳水來源。先給15–20克如1湯匙蜂蜜等能快速升血糖的類類,10–15分鐘後重測血糖,必要時再補充。
偶爾需要用蜂蜜等速效糖救低血糖是非常有效的方式,但如果頻繁發生需要「口服速效糖急救」,代表血糖管理不穩定,若反覆的高低血糖波動容易發生急症或有血管併發症、住院與死亡風險。因此,急救後應儘速和醫療團隊檢討用藥、飲食與生活型態,並調整預防策略。
蜂蜜含有大量單醣(葡萄糖、果糖等),會使血糖迅速上升。若血糖控制不佳,攝取蜂蜜可能造成高血糖、血糖波動大。美國梅耶診所指出,對於糖尿病患者來說,用蜂蜜替代砂糖並無明顯優勢,因為兩者都會影響血糖,要以「適量」為原則,並算入每日碳水化合物總量。
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根據國際預防醫學期刊指出,蜂蜜雖有抗氧化、抗發炎作用,但仍高糖、含熱量。對高血糖者風險明顯;對高血脂者若過量攝取糖分也可能導致體重上升或脂肪代謝不良,間接影響血脂與心血管健康。研究中糖尿病患者每日攝取過多蜂蜜 8 週,HbA1c 有上升風險。
根據美國疾病管制局指出,一歲以下嬰兒腸胃與免疫系統未成熟,蜂蜜可能含有肉毒桿菌孢子(Clostridium botulinum),可引起嬰兒肉毒症(infant botulism),這是蜂蜜唯一已知與確定的可避免來源風險。
孕婦若糖耐量差、已有妊娠糖尿病或胰島素異常者應特別注意。雖然一般孕婦吃少量蜂蜜通常被認為安全,但因蜂蜜含天然微生物與高糖成分,若攝取過量或品質不良可能增加感染或血糖負擔。現有文獻較少明確指出禁忌,但醫療機構建議有上述風險者與醫師溝通再用。
網路上流傳,蜂蜜不能加豆漿,可能會中毒、可能會拉肚子等等,真的會中毒嗎?
其實這是因為蜂蜜中除了含有葡萄糖,還有「有機酸」,而豆漿中含有蛋白質,蛋白質會和酸發生反應造成沉澱,就跟牛奶加檸檬一樣,蛋白質酸反應沈澱,會降低豆漿的營養價值,因此不建議把蜂蜜加到豆漿,並非會中毒。
不過過去農業部也有提醒,豆漿與品質良好的蜂蜜一起食用,並不會產生問題。但如果沒有趕快喝完,蜂蜜放置時間過久,容易發酵產酸可能會引起不良反應。
而針對蜂蜜是否可以加雞蛋,食藥署表示,蜂蜜與雞蛋同時食用,不會產生任何負面影響,並不會形成結石。不過因為蜂蜜可能含有肉毒桿菌孢子,1歲以下的嬰兒應避免食用蜂蜜,以防因腸道系統未成熟而引發健康風險,所以蜂蜜雞蛋不宜給嬰幼兒食用。
用蜂蜜代替白砂糖:
蜂蜜與砂糖的甜度差異(蜂蜜通常更甜),可用較少量替換。
在餐點或飲品中取代部分糖,但須計算蜂蜜提供的碳水化合物與熱量。
搭配高纖蔬果,降低血糖上升速度
與大量蔬菜或含纖維質的食物一起吃(如搭配蔬菜沙拉、水果、全穀類),可減緩蜂蜜中糖被吸收的速度,使血糖升得比較平穩。或者先吃蛋白質與蔬菜,再攝取含糖食物/蜂蜜。這是一般糖尿病與營養衛教中常見的建議。
建議要看以下幾點:
可以,但需限量。蜂蜜含有葡萄糖和果糖,會影響血糖上升。糖尿病患者若血糖控制不佳,攝取蜂蜜可能造成血糖飆升,因此建議視蜂蜜為「糖的一種」,納入每日總碳水化合物計算,並與營養師討論合適攝取量。
會。蜂蜜主要成分是單醣(葡萄糖、果糖),可直接被吸收,讓血糖快速升高。雖然比白糖上升速度稍緩,但仍會影響血糖控制。
蜂蜜的升糖指數(GI)約在 52~62 之間,屬於低GI與中GI的交界,會造成血糖上升但速度較蔗糖緩和。
不能。研究顯示蜂蜜食用後仍會使血糖升高。雖有些研究發現蜂蜜可能改善血脂,但糖尿病患者長期食用蜂蜜反而會使 HbA1c 升高,因此不能當作降血糖的食材。
可以,但需控制量。蜂蜜檸檬水中蜂蜜仍是糖來源,會使血糖上升。若要飲用,需計算進每日游離糖攝取量,並搭配飲食控制。
會。空腹喝蜂蜜水會使血糖快速升高,還可能影響食慾,導致早餐吃不下或糖分攝取過量。不建議空腹飲用。
可以,但要適量。依世界衛生組織建議,成人每日游離糖不超過總熱量10%(最好降到5%),若以蜂蜜代替糖,建議一般人每日不超過25公克蜂蜜,糖尿病患者需再減半。
蜂蜜:主要是果糖與葡萄糖,吸收快,含少量維生素、礦物質與酵素,但熱量仍高。
白糖:幾乎純蔗糖,營養價值極低,被視為「空熱量」。
黑糖:保留部分礦物質,但含量不高,不可取代均衡飲食。
需謹慎。蜂蜜熱量與含糖量高,對血糖、血脂控制不佳者可能增加風險。尤其糖尿病患者或血糖控制不穩者,應避免或限量,並納入每日總糖計算。
可以。若病人意識清醒且能吞嚥,國際建議可使用 15–20克速效糖(如 1 湯匙蜂蜜)急救低血糖,並在 15 分鐘後再次測血糖。若患者無法吞嚥,需立即送醫。
蜂蜜雖然比白糖健康一些,GI值也較低,但依舊是「糖的一種」,會升高血糖,並不能降血糖。糖尿病患者或三高族群需格外謹慎,把蜂蜜當作糖的替代品而非保健品。若要飲用,建議避免空腹,控制總量,最好在飯後 1.5~2 小時飲用,並與蔬菜、蛋白質搭配,以減少血糖波動。
◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源.諮詢專家/食藥署.食藥署食品營養成分資料庫.高雄市衛生局.美國疾病管制局.國際預防醫學期刊.美國梅耶診所.英國國民保健署.黃欣寧醫師
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