衛福部常務次長莊人祥昨日（10/4）深夜於臉書證實，在去年初疾管署署長任內診斷出胃癌，目前恢復狀況良好，可以說是「祖上有燒香」，也特別感謝榮總醫療團隊與家人的支持。台大醫師李宜家指出，八成胃癌源於幽門螺旋桿菌感染，常透過家庭在20歲前傳染。為此，民眾應落實「保胃五招」，阻斷感染途徑，守護胃部健康。
根據《鏡報》報導，莊人祥罹患胃癌，已在榮總接受治療很長一段時間，知情官員透露，其實在新冠肺炎疫情快結束時，莊人祥身體可能就出現狀況，他仍拚命投入防疫工作，可以說是「用生命防疫」。莊人祥昨日在臉書發文表示，「我的確在去年初疾管署署長任內診斷出胃癌，跑疾管署的醫藥記者也都知道。」目前恢復的很好。許多網友紛紛湧入他的臉書，為他加油打氣。
根據111年癌症登記及113年死因統計資料顯示，胃癌位居我國十大癌症發生人數及死亡率第8位，每年逾4,000人新診斷罹患胃癌，並造成2,000多人死於胃癌。台大醫院內科部胃腸肝膽科主治醫師李宜家指出，高達八成的胃癌是由幽門桿菌感染所引發，幽門螺旋桿菌感染者罹患胃癌的風險為無感染者的6至10倍。世界衛生組織於1994年已將其列為第一級致癌物。
幽門桿菌能在胃酸環境中生存，長期感染會導致慢性胃炎、潰瘍，甚至演變成癌前病變，最終導致胃癌。除了幽門桿菌，生活飲食習慣也是風險因素，例如抽菸、過度食用重鹹或醃製食物，都會增加罹患胃癌的機率。
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李宜家表示，早期幽門桿菌感染多在家戶中發生，尤其在20歲以前最為常見。許多人都是在幼年時期，因家庭成員間的共食習慣，如共用碗筷、杯子，透過經口傳染而感染。
感染後，幽門桿菌會在胃中長期存在，引發慢性胃炎，並緩慢進展為癌前病變，好發年齡在65~75歲，平均約70歲時演變為胃癌。由於幽門桿菌長期居住在胃裡，主要藉由人與人之間的糞口或口對口傳染，因此，家戶成員間的感染機率會比一般家庭高出兩倍。
早期胃癌通常沒有明顯症狀，或是症狀與一般胃部不適難以區分，導致其發現率不高。李宜家提醒，當出現貧血、體重下降等症狀時，往往已是比較嚴重的進行期胃癌。
李宜家強調，早期胃癌若能透過胃鏡進行黏膜下切除，五年存活率可達90%以上。然而，進行期胃癌若無法手術切除，則需仰賴化療或標靶藥物治療，且通常需要持續治療。
為積極預防胃癌，國民健康署明年將推動全國性的幽門桿菌篩檢計畫！這項計畫將與大腸癌篩檢同步進行，針對45歲以上民眾，透過糞便檢體一次檢測兩種疾病。
此外，國健署也從2018年起，已在55個原鄉地區針對20歲以上民眾提供幽門桿菌檢測。這些預防保健措施的投入，有望使胃癌發生率逐漸下降。
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李宜家建議，若有以下情況，應提早進行幽門桿菌檢測及追蹤：
李宜家指出，幽門桿菌的治療其實非常簡單有效，僅需兩個星期的療程，九成以上都能成功除菌，且再次感染的機率低於千分之三。早期除菌治療能有效阻斷病程發展，大幅降低胃癌發生率。若出現腸胃不適，請務必及早就醫，透過主動檢測與健康生活型態的結合，共同邁向健康「胃」來。
◎ 圖片來源／莊人祥臉書
◎ 諮詢專家．資料來源／李宜家醫師．國健署
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