咖啡能促進代謝、提升注意力，是許多人每天必喝的飲品，但不少人擔心喝咖啡會傷腎。宏仁醫院泌尿外科主任曲元正醫師舉研究說明，適量飲用咖啡不僅不會傷害腎臟，反而可能有益腎臟健康，但重點是要喝對時間與量，否則護腎不成反傷腎。
曲元正舉2022年約翰霍普金斯醫學中心發表的一項大型研究顯示，每天喝2至3杯咖啡的人，發生急性腎損傷的風險比完全不喝咖啡的人低了約15%至23%。
為什麼咖啡可能保護腎臟？曲元正認為，關鍵可能在於咖啡中的抗氧化物質、抗發炎活性，以及咖啡因對腎臟血流的促進作用，有助於提升腎小管對壓力的應變力，進而保護腎臟健康。
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不過，曲元正提醒，這項研究的對象是健康成年人，對於有腎病、泌尿道或代謝疾病病史的人並不能一體適用。他特別點名3種人需要特別留意：
對於慢性腎病患者而言，市售的即溶、三合一咖啡常含磷酸鹽、奶精與高糖分，長期攝取會增加腎臟代謝壓力、加重病情。曲元正醫師建議，慢性腎病患者應選擇無糖、無奶、原豆手沖黑咖啡，並與醫師討論適合自己的攝取量與頻率。
咖啡因會刺激膀胱收縮，讓人更容易產生尿意，可能加劇夜尿、頻尿、急尿等排尿障礙症狀。曲元正醫師建議，攝護腺肥大與頻尿族群可選擇低咖啡因咖啡，並盡量避免在傍晚後飲用，以減少夜間如廁的困擾。
對於有尿路結石病史者，咖啡具利尿作用，有助於降低結石風險，但有研究發現，咖啡也可能提高草酸鹽排泄，在部分草酸代謝異常者身上反而可能誘發結石。曲元正醫師建議，每天補充足夠水分（2至3公升），選擇無糖無添加的黑咖啡，並注意飲食草酸攝取來源。
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曲元正也提供健康喝咖啡的3大祕訣：
1天喝咖啡超過4杯可能導致心悸、失眠、血壓上升，反而對腎臟不利。美國FDA建議每日咖啡因攝取量不超過400毫克，相當於3杯240毫升的美式咖啡。
避開空腹與睡前6小時內，最佳飲用時間為上午9:30至11:00、下午13:30至15:00，此時避開皮質醇分泌高峰，能有效提神且較不刺激腎上腺與神經系統。
黑咖啡是最理想選擇。相反的，加糖、奶精、煉乳等添加物，會降低咖啡對代謝與抗氧化的潛在益處。
曲元正表示，適度、適時、理性的飲用咖啡能讓人提神、調節代謝，甚至為腎臟健康加一分防護，只要你「懂喝」，腎臟自然會回饋給你最佳狀態。
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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源．諮詢專家／曲元正醫師
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