亞洲大學附屬醫院腹膜透析室主任林軒任指出，許多腎臟病患者常因為偶爾忍不住吃零食而感到罪惡，擔心這樣的行為會導致病情惡化，甚至需要洗腎。事實上，與其要求病患完全遠離美食，不如學會如何管理風險，了解零食中可能傷害腎臟健康的三大「炸彈」：鈉、鉀、磷，清楚陷阱所在，才能安心享受零食，沒有負擔。
零食的鹹香味主要來自於大量的鈉鹽，不僅存在於表面調味，甚至連餅乾體內都添加了鹽分。林軒任解釋，當腎臟功能受損無法有效排出鈉離子時，鈉就會像海綿一樣吸住身體的水分，導致水腫和血壓上升。而高血壓會進一步損害腎臟的微血管，使腎功能變差，造成水分更難排出，形成惡性循環，加速腎功能惡化。
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許多病友會誤以為標榜「天然」的乾燥蔬菜零食較健康，如馬鈴薯、豌豆或芋頭條等。林軒任提醒，這些食材本身的鉀離子含量就很高，經過脫水加工後，鉀會被高度濃縮，吃一小包等同於攝取數份原形食物的鉀。九成的鉀離子需靠腎臟排出，一旦排不出去就會引發高血鉀症，輕者可能出現肌肉無力或手指麻木，嚴重時則會直接干擾心臟電生理，甚至導致心跳驟停的生命危險。
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最難以察覺的敵人是肉眼看不見的磷。林軒任表示，為了讓零食更酥脆美觀，廠商常添加「磷酸鹽」，這種「無機磷」在腸道的吸收率高達九成以上。長期血磷過高會引發一連串問題，副甲狀腺會從骨頭中「挖出」鈣質，導致骨質疏鬆的「腎性骨病變」。更嚴重的是，流失的鈣會沉積在血管壁上，使血管如水泥管般硬化，這也是腎臟病患者常面臨心肌梗塞或中風的原因。
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面對這些潛在的健康風險，並非完全禁止享受零食的樂趣。林軒任建議，選購零食時先查看營養標示的鈉含量，並避開成分表中含有「磷」字的添加物。同時，可以用小碟子裝上三到五片作為當天的分量，剩餘的交給家人處理，如此一來，既能解饞，又不會踩到危險的紅線。
若想在正餐之外享受小確幸，也可以諮詢營養師，選擇低蛋白米餅或無調味爆米花等低磷、低鈉、低鉀的替代零嘴。他強調，腎臟病的飲食控制需因人而異，關鍵在於在維持生活品質與保護腎臟健康之間取得最佳平衡。他也鼓勵病患在看診時，將最愛的零食包裝帶去給醫師檢視，或拍照諮詢，讓醫師協助辨別風險，提供個人化的飲食建議。
◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／林軒任醫師
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