他亂排毒險換肝！肝指數破千 醫急籲：別幫倒忙...7招才養肝

一名B型肝炎帶原者因感到疲倦，自行購買成藥與中草藥「排毒」，不料竟出現臉部及小便發黃的嚴重黃疸，就醫時肝指數已突破一千，瀕臨猛爆性肝炎，甚至一度準備進行換肝手術。醫師警告，肝臟本身即具備強大的解毒能力，民眾不應盲目追求所謂的「排毒法」，以免成不可逆的損傷。

雙和醫院院長李明哲表示，台灣約有60%的人曾感染B型肝炎，這類帶原者若在身體過度疲倦時，又亂服用成分不明的成藥或草藥，產生的「加成作用」極易誘發猛爆性肝炎。

上述個案在出現黃疸徵兆後才緊急就醫，當時膽紅素節節上升，內科醫師已照會移植醫師準備進行肝臟移植手術。所幸經積極治療後，病情才逐漸穩定並恢復正常，目前仍需於門診長期追蹤並服用抗病毒藥物。李明哲提醒，身體不適應優先由醫師診斷，切記不可隨意用藥，以免加重肝臟負擔甚至危及生命。

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「我們不需要替肝臟排毒，而是肝臟替我們身體做排毒的工作，」李明哲強調，肝臟擁有代謝、合成、解毒、免疫、造血及分泌膽汁等六大功能。當食物在腸道被分解吸收後，產生的氮素等毒素會進入肝臟，透過肝臟酵素的化學作用，將其轉化為無害物質，最終經由尿液排出。

除了廢物處理，肝臟製造的膽汁進入腸道後更能促進消化功能。李明哲說明，若肝臟因病毒侵襲或大量酗酒導致細胞壞死，剩下的殘存細胞無法負荷時，體內毒素會迅速累積，並轉而攻擊全身其他器官，造成器官損傷或肝昏迷。

針對民眾愛用的薑黃、蜆精、蘆薈或保肝丸，李明哲指出，這些產品本質上多為「抗發炎」作用，能讓發炎中的肝臟獲得緩解，使抽血檢測中的肝酵素數據下降，但並無強烈證據顯示能真正「保護」肝功能或具備「排毒」效果。

針對常見的保肝迷思，李明哲也給予澄清：

• 口臭與肝斑：
  與肝功能不佳並無直接關係。
  
  
• 熬夜風險：
  只要輪班工作者每天能維持6到8小時充足睡眠，對肝臟的傷害相對有限，不應與「爆肝」直接掛鉤。

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李明哲最後提醒，現代文明病代謝症候群引發的脂肪肝，已成為肝病的新威脅。暴飲暴食及缺乏運動導致多餘熱量在肝臟堆積，近年許多無肝炎病史的肝癌案例，皆與脂肪肝密切相關。

肝臟雖24小時運作，但負荷量會隨著作息、飲食與運動而變動，因此適度休息是絕對必要的。李明哲提出護肝應落實7大重點，包括正常作息、不菸、不酒、正常飲食、多食綠色蔬果、不亂服藥、以及適度運動，即能有效守護這座人體的解毒工廠。

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◎ 諮詢專家／李明哲醫師