
農曆過年期間,濕冷空氣、劇烈溫差、祭祀煙霧與流感病毒齊聚,對慢性阻塞性肺病(COPD)患者而言是一大考驗。中醫師徐瑋憶指出,這類患者在此時節容易急性惡化,出現咳嗽加劇、痰液變黃綠黏稠、胸悶喘不過氣等症狀,提供日常保健建議與5個實用穴位,幫助患者安穩度過年節。
慢性阻塞性肺病是呼吸道長期發炎導致不可逆阻塞的疾病,使氣體無法通暢進出呼吸道,包括慢性支氣管炎與肺氣腫兩大類型。由於肺部氣體交換功能不良,患者往往出現「咳、痰、悶、喘」的典型症狀。根據衛福部資料,約9成COPD患者都是因吸菸引起,台灣40歲以上成年人盛行率約為6至9%,且隨年齡增長而升高。
徐瑋憶說明,COPD是國人十大死因之一,但因早期症狀與老化相似,常被忽略。一旦罹患COPD,更可能伴隨心血管疾病、骨質疏鬆、糖尿病、肺癌等慢性共病,讓生活品質變得更差。她建議患者平時除了使用西藥控制,也可至中醫院所診治,幫助改善胸悶、痰多、呼吸不暢及整體生活品質。
徐瑋憶提醒COPD患者在日常生活中應特別留意以下事項:首先務必戒菸酒,並避免接觸二手菸、油煙、殺蟲劑及香水、香精等呼吸道刺激物。外出時應避免待在密閉、擁擠或有濃煙的場所。
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平時可練習深呼吸,以鼻子吸氣2至4秒、嘴巴吐氣4至8秒的比例進行。此外,建議維持規律有氧運動,每天至少30分鐘,並保持規律作息。她也強調,施打流行性感冒疫苗與肺炎鏈球菌疫苗對預防急性惡化相當重要。
徐瑋憶從中醫觀點分享COPD的辨證論治。在「外感」證型方面,患者會突然發燒怕冷、咳嗽加重、胸痛、呼吸困難,咳出黏白痰且口乾舌燥,可使用銀翹散加射干麻黃湯,再加上瓜蔞、枳實來治療。
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「痰熱」證型則以發熱為主,伴隨咳嗽氣急、胸痛胸滿悶,咳出黃綠色膿濁痰且量多,患者會感到煩躁、口乾舌燥,適合使用千金葦莖湯加麻杏石甘加減。
「痰濕」證型的特徵是痰量多且源源不絕、痰味腥臭、胸痛胸滿、面紅臉赤、無法平躺,可用桔梗湯加丹參、桃仁、紅花來處理。
至於「氣陰虛痰濕」證型,患者咳嗽較少,但痰濃稠量少,胸口隱隱作痛,伴有低熱、短氣、盜汗、心煩、口乾等症狀,適合使用清肺湯加黨參、沙參、薏苡仁、冬瓜子。
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徐瑋憶也分享5個有助於緩解呼吸道症狀的穴位:



◎ 圖片來源/健康2.0資料照.徐瑋憶中醫.達志影像/shutterstock提供
◎ 諮詢專家/徐瑋憶中醫師
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